甲状腺功能亢进，俗称甲亢，可保守治疗和手术治疗，今天我们来了解手术之前口服药的用药注意事项。

甲亢病人术前通过服用药物可以降低基础代谢率，减少甲状腺肿大及充血，能减少术后并发症的发生，这也是甲亢病人手术准备的重要环节。通常术前用药有以下几种情况。

一、单纯使用碘剂碘剂  能够减少甲状腺血流量、减少充血，使腺体缩小变硬，通常服用复方碘化钾溶液，每日3次，从每次3滴开始，并逐日增加一滴，直至每次16滴，并维持这个剂量，通常服用2-3周后甲亢症状基本得到控制，病人情绪稳定脉率在90次以下，并经过医生评估，便可进行手术。

二、硫脲类药物加用碘剂  硫脲类药物的主要作用是抑制甲状腺素分泌，减轻甲亢症状。可先用硫脲类药物2-4个月，待甲亢症状控制后再服用碘剂2周左右，经医生评估后即可手术。虽然硫脲类药物能减少甲状腺素分泌，但是它可以使甲状腺肿大充血，手术时极易发生出血，从而增加手术风险，因此服用硫脲类的药物后必须使用碘剂。

三、碘剂加硫脲类药物后再加用碘剂  少数患者服用碘剂2周后症状改善不明显，加用硫脲类药物甲亢症状控制后再加用碘剂。

四、普萘洛尔  通过抑制甲状腺素合成控制甲亢症状，一般用于甲亢症状不严重、腺体不大，不存在心律失常时用，使用后注意监测血压和心率，但是哮喘病人和心动过缓的患者禁用。（乳腺甲状腺外科  张晖）