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神经外科开展深静脉置管护理培训

发布时间:2021-08-07 17:24 本文来源: 神经外科

深静脉穿刺留置导管是重症监护中常用的操作技术之一,是危重、大手术及慢性消耗性疾病患者进行中心静脉压监测、输液、输血、血液透析和实施完全胃肠外营养最有效的途径之一。神外重症是一个深静脉穿刺较多的科室,日前,神经外科在科室韦娅萍老师的带领下开展了CVC及PICC如何维护的培训。

培训老师详细讲解了深静脉置管的目的,她强调,深静脉置管的目的有以下几点,一是保护患者的外周静脉,防止输注刺激性药物和高渗性或粘稠性药物对静脉造成的不可修复的损伤;二是减少反复外周静脉直接穿刺输液的痛苦;三是安全方便,维护简单,减少护理工作量;四是利于提高患者生活质量。神经外科重症监护病房常用置管方式有右颈内静脉穿刺置管、锁骨下静脉穿刺置管、股静脉穿刺置管。

随后,培训老师对CVC维护的注意事项进行指导,她指出,大家每天要严格执行无菌技术操作原则和查对制度。每日观察穿刺点及周围皮肤的完整性。无菌透明敷料应至少每 7 天更换一次,无菌纱布敷料至少每 2 天更换 一次。附加的肝素帽或无针接头应至少每 7 天更换一次,肝素帽或无针接头内有血液残留、完整性受损或取下时应立即更换。禁止使用小于 10m1 的注射器冲管、给药。抽回血不可抽至输液接 头及注射器内。要采用脉冲式冲管正压封管,以防止血液返流进入导管。将体外导管放置呈弯曲,以降低导管张力,避免导管移动。严格无菌操作,敷料要完全覆盖体外导管,以免引起感染。若患者多汗或穿刺点渗液、渗血,宜首选无菌纱布敷料。穿刺部位 发生渗液、渗液或敷料发生松动、污染等完整性受损时,应立即更换。 去除敷料时尽可能不要污染贴膜下皮肤及导管。勿用酒精棉签直接消毒穿刺点。CVC 可用于任何性质的药物输注、血液动力学监测,不可应用于高压注射泵注射造影剂(耐高压导管除外)。

讲解完毕后,还由专业老师亲自示范了如何更换深静脉敷贴,通过韦老师的讲解和操作,每个人对中心静脉置管护理的维护有了更直白的感受。通过此次培训,每个人对中心静脉置管护理又有了新的认识。学习实践永无止境,在今后的工作中,科室还将持续加强业务学习,通过每一次的培训提高医务人员的综合素质和业务能力,努力为患者提供更高效、专业的医疗护理服务。(神经外科  梁洁


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