“世事悠悠天不管，春风花柳争妍”，这是我起床后脑中闪现的而过的诗句，还没来得及品味，隔壁王阿姨就急匆匆的过来敲门，打开门她小声问道：“小杨啊，我的足跟最近老是痛，你帮我看一下看好吗，走哪都痛，行动很不方便？”阿姨知道我在医院上班，所以过来询问一下我有没有好的解决办法，这个时候我一贯早起的妈妈突然探出脑袋说到：“足跟痛，很常见呀，你的毛病跟我一模一样，我从来没去过医院，先忍一忍，少活动，躺几天就好了。”这时候，我赶紧说道：“足跟痛可不是小事，先查明原因，对症治疗，有效预防与保护才是最正确的办法。你们两个赶紧跟我一块上医院进行专科检查。”

带着她们俩来到我们医院外科门诊，我去到了自己的科室，刚坐下凳子，我突然意识到“家里有个足跟痛的人我竟然没有注意到！”仔细想想，这足跟痛跟咱们康复医学科也是息息相关，足跟痛是因跟骨足底面所附着的肌肉、韧带随力量不均衡，使骨膜受到牵拉而引起的骨科疾病，现代医学称"跟骨骨膜炎"，又称"跟骨骨刺"。许多像王阿姨一样有足跟痛的经历，一般来说出现这种情况经过一段时间的休息、按摩放松后会逐渐缓解，但如果反复发作，则可能是得了"跟痛症"。跟痛症时指由于急性或慢性损伤所引起的足跟部周围疼痛的总称。好发于40-60岁的中老年人，爱好运动（如跑步，篮球等）的青年人也是易发人群，其与劳损和退化有密切联系。足底筋膜炎，足跟脂肪垫炎，跟腱炎，跟骨滑囊炎，跟骨骨刺，跟骨高压症等均可引起跟痛症。由于跟痛症不是一种严重的疾病，往往容易被人忽视，有些老年人认为这是人体逐渐衰老的一种副产品，因此无须治疗，其实并非如此。对于跟痛症的人来说，一般休息、理疗、封闭、消炎镇痛药等均有助于改善症状，但是想要更好的解决足跟痛的问题，除了平时加强自我身体锻炼之余，在发现有足跟痛的症状时候应及时就诊。总之，避免外伤、注意劳逸结合可以减少跟痛症的发病几率。预防骨质疏松也有利于跟痛症的预防和缓解。中老年人一旦出现脚后跟痛应到医院检查、咨询。

当发生跟痛症时，我们自己又能做些什么呢？

1.尽量减少足跟负重，让足跟部充分休息。

2.充足的休息，合理饮食，控制体重，肥胖病人需减重。

3.穿戴适宜的鞋垫，如耐磨性和弹性较好的足跟垫、壳式的鞋垫。避免穿高跟鞋和硬鞋，鞋底不能过薄过软或过厚过硬。

4.口服或外涂消炎止痛药等药物治疗（需确诊后询问专业医生再行服药）。

5.去康复医学科做上物理因子治疗，如体外冲击波疗法等。

6.可采用温水足浴并轻柔按摩治疗。

8.适宜的运动功能锻炼。

牵伸足底

取床上坐位，用手将患足前脚掌向后牵拉，牵拉拉到有酸、紧、舒服，不要到疼痛难忍的范围。停留15-60秒，动作缓和慢慢伸展， 每个动作连续在3次-5次，早中晚3组。

提踵训练

站在台阶上，足跟悬空，做上提足跟，然后缓慢下降足跟的运动，10个/次，可做3次，次间休息30秒。早中晚3组。

脚底放松

取坐位，将患足踏在注满温水的塑料瓶上前后来回按摩放松。

每次30-60秒，3-5次/组，早中晚持续3组。

足底力量训练

把毛巾铺在地面上·，脚平放于毛巾上，脚后跟不离地，用脚趾不断的抓放毛巾，每次10个，做次组，组间休息30秒，早中晚持续3组。

小腿三头肌牵伸

面朝墙站立，健侧下肢居前，屈膝支撑，患者下肢居后，足趾稍指指向内侧。

保持双腳足跟平放于地面，朝墙下沉双侧髋部。

保持拉伸状态30s，然后放松并保持30s。

每天2-3组，每组重复4次，持续3-4周。

踝关节控制训练

单腿站立，保持平衡30秒/组或以上，若能轻松完成，则单腿站于软垫或平衡球垫上，保持平衡，早中晚持续3组。

以上动作请遵嘱练习，如若出现类似足跟痛症状，请及时就诊检查，另外业余时间可以加强以上锻炼，为自己的足部功能建设添砖加瓦，早预防，树立防患意识才是保证自己健康的最好方法。

参考文献：周增华,蒋宗滨,张爱民,许圣荣,何睿林.不同次数冲击波治疗对跟痛症的临床疗效研究[J].中国康复医学杂志,2017,(第2期).

何建华,杨振,邬剑慧,弥振刚,高山山.聚焦超声波联合矫形鞋垫治疗跟痛症患者的疗效观察[J].中华物理医学与康复杂志,2021,(第3期).

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