糖尿病患者买鞋需要注意以下几点：（1）当天下午或黄昏时候购买鞋子，因为脚会随着一天的进展而膨胀。（2）第一次穿新鞋应穿20～30分钟后脱下检查双脚是否有压红的地方或摩擦的痕迹，如果没有问题，以后逐渐增加穿着时间。1-2小时，然后检查脚部是否有割伤或水泡。第二天，穿3-4小时，逐渐增加时间，以确保它们不会伤到脚。（3）糖友穿鞋一方面要宽松，另一方面又要跟脚。所以，足踝专家建议患者买系带或有撕拉扣等可以调节肥瘦的鞋，这样能让鞋尽量适应脚。另外，穿鞋时，抬起脚跟，让鞋底弯曲，看鞋底的折线是否与脚底一致，否则鞋就不跟脚。（4）挑鞋时要把手伸进鞋里摸，特别是眼睛看不到的地方，以免有突出的线头或接缝。由于糖友脚部感觉麻木，一般人能察觉出来的硌痛他们没感觉，就会造成损伤。（5）穿鞋前应检查鞋里是否有杂物，如沙石、钉子等。（6）至少要备两双鞋，以保持鞋子的干燥清洁。（7）尽量不购买特价鞋。鞋合不合适，只有脚知道。新鞋需要反复穿着几次之后才能真正感受到是否合适。所以，大家在买鞋之前一定要先问好能否退货，退货条件是什么，而特价鞋通常是不退不换的。）8）注意观察足部皮肤。足部的局部皮肤发红提示鞋的尺寸和鞋型不合适。大家要特别注意的是，买鞋不能只看鞋号（长短），同鞋号、不同款式或用途（如休闲鞋、运动鞋、拖鞋）的鞋内部空间（长度、宽带、高度）可能差别很大，所以不建议网购鞋，最好去实体店把临近几个鞋号的鞋都试一下，确定最舒服的鞋号。

       从四个“度”去选择鞋子，1、长度：当穿着鞋子站立承重时，需要确认鞋子有足够的长度，鞋子的内部长度应比从足跟到最长的脚趾测量的足部长度长1-2cm。2、深度：应该适应脚趾自由移动而不会在内侧，外侧或背侧造成压力。3、宽度：宽度应等于脚的所有部分的宽度。如果鞋面刚好系紧，宽度很好。前脚和后脚之间的关系是重要的，因为容纳宽阔的前脚可能导致脚后跟太宽。4、高度：高度可能低于脚踝、与脚踝平齐或高于脚踝。高帮鞋提供更坚定，更稳定和减少关节运动。高帮鞋也有助于前脚减压。必要时使用护具、特制鞋或鞋垫、矫形贴等来减少穿鞋引起的足部损伤。（内分泌科 陈丽君）