检测甲状腺“活力”的绝招——带你走进甲状腺131I
对大部分人来讲,碘131(131I)是一个神奇的药物,因为其性质较为特殊,一般人是不可能接触到的。只有患有甲状腺疾病的患者才有可能接触到它。那么它到底有什么作用呢?今天就让我们一起了解一下。
甲状腺爱碘,如同蝴蝶爱花
人体每天摄入的碘,大约80%会经过肾脏的代谢,以尿液的形式直接排除体外,剩下的碘绝大部分都被甲状腺摄取,用于甲状腺激素的合成。131I是碘的放射性同位素,化学性质与碘元素相同,也能被甲状腺吸收。不过,131I很活跃,能持续发出射线,所以当它被甲状腺吸收后,我们便可使用检测仪器采集这些放射信号,以此评价甲状腺这只“蝴蝶”对“花”的审美能力如何,即检测甲状腺的“活力”是否正常。
甲状腺131I功能测定怎么做?
患者检查前须停用含碘的食物、抗甲状腺药物等,详情见表1.
表1甲状腺131I功能测定的影响因素及建议停用或回避的时间
影响因素 | 检查前需回避或停用的时间 |
甲巯咪唑(MMI) | >3天 |
丙硫氧嘧啶(PTU) | >2周 |
含碘的复合维生素 | 7-10天 |
海带、复方碘溶液、含碘中草药、卡拉胶、琼脂 | 2-3周 |
静脉用含碘增强造影剂 | 6-8周(水溶性)1-6月(脂溶性) |
胺碘酮 | 3-6月 |
排除以上影响因素后,空腹口服含有131I的溶液,且需继续空腹2小时后才可进食。服药后3小时和24小时进行检测。
131I这朵花有放射性!我们会受伤吗?
莫担心,虽然131I有放射性,但由于该功能测试用量很少,已有充分的临床研究证实甲状腺131I功能测试不会增加癌变风险,而且到目前为止也还没有发现该检查的副作用。但是考虑到对胎儿的潜在影响,与其它有放射性检查一样,孕妇不能进行该项检查。
甲状腺131I功能测定是一种安全的检查,其辐射剂量极低,且131I很快通过尿液排出,对本人和周围亲属均不会造成不良影响,患者不必过于担心。同时,对于需要接受131I治疗的患者,该检查既可提供诊断信息,还可以为后续的治疗剂量提供参考。由于甲状腺131I功能测定的方法简便,诊断准确率高,可以说它是检测甲状腺“活力”的一个绝招了!(核医学科 王茜)
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