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冠脉介入新途径——远端桡动脉穿刺

2019-08-27 11:44:00   作者:心血管内科二病区 农幸 张毅   来源:南宁市第二人民医院   浏览量:0

827日,我院心血管内科二病区在王琦武主任的带领下,开展了我院首例经远端桡动脉冠脉造影术。

27日上午,病区主任王琦武主任医师、张毅副主任医师为一例冠心病患者成功实施我院首例经远端桡动脉穿刺冠脉造影术,整个穿刺过程不到10分钟。术后患者伤口无疼痛、出血、肿胀等不良情况,局部血管博动正常,自觉舒适度良好。

据王琦武主任介绍,远端桡动脉穿刺技术是通过手背的远端桡动脉,即位于桡骨窝的桡动脉,作为介入技术动脉入路位点。远端桡动脉穿刺技术具有减少患者大出血并发症、增加患者舒适度,减少前臂附近桡动脉闭塞风险、术后恢复更快等直接优势。由于多次治疗的人群越来越大,远端桡动脉穿刺技术可提高动脉入路的通畅率,为此类患者提供了便利,有很高的临床应用价值。王主任表示,远端桡动脉入路是近几年发展起来的新的介入途径,此次是我院首例经远端桡动脉冠脉造影术,在区内亦属于先例,我病区会紧跟医学发展步伐,积极寻求新技术为患者排忧解难。

据了解,目前临床上常用的冠脉介入途径主要包括经股动脉入路和经桡动脉入路途径。由于股动脉穿刺术后患者需要平卧下肢制动24小时,患者耐受性差,且术后并发症较多,现已不作为首选途径。桡动脉入路目前是冠脉介入治疗指南的I类推荐,已经被广大介入医师熟练掌握,是目前冠脉介入的优先选择。当常规桡动脉穿刺处因痉挛、血肿、反复桡动脉穿刺后局部瘢痕形成等原因导致穿刺失败或需穿刺左侧桡动脉途径时(桥血管造影、CTO双侧桡途径),桡动脉远端穿刺作为一个介入的新途径,远端桡动脉是其他路径失败时的补充。(心血管内科二病区 农幸 张毅)

责任编辑:莫伟杰
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