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阵发性睡眠性血红蛋白尿——一种罕见的血液疾病

发布时间:2024-04-07 19:59 本文来源: 血液内科

阵发性睡眠性血红蛋白尿(Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria, PNH)这是一种相对罕见但值得关注的溶血性血液疾病非恶性造血干细胞疾病,其特点是血细胞对补体攻击过度敏感,由此导致红细胞破裂、血红蛋白尿和其他严重并发症。

首先,让我们了解一下PNH的病因PNH是由于造血干细胞发生基因突变,导致细胞表面缺乏一种名为CD55和CD59的蛋白质。这两种蛋白质在正常情况下可以保护红细胞免受免疫系统的攻击。当这两种蛋白质缺失时,患者的红细胞容易被免疫系统误认为外来物质而受到攻击,从而导致红细胞破裂,释放出血红蛋白。

PNH的患者可能会出现疲劳、乏力、黄疸、色尿液血尿等症状严重者会出现三系减低,严重感染、出血等表现甚至可能导致死亡。这些症状主要是由于红细胞破裂导致的贫血和血红蛋白尿引起的同时也与其他血细胞遭受补体攻击有关。此外,PNH还可能导致血栓形成,增加患者发生血栓栓塞性疾病的风险,如深静脉血栓、肺栓塞等。

诊断PNH主要依靠实验室检查。常用的检查方法包括流式细胞术检测CD55和CD59表达、酸化血清试验(Ham试验)和蛇毒试验等。这些检查可以帮助医生确定患者是否存在PNH克隆细胞,以及评估疾病的严重程度。

目前,PNH的治疗主要包括对症治疗和特异性治疗。对症治疗主要是针对贫血、血栓和感染等并发症进行处理。特异性治疗主要是使用药物来抑制异常克隆细胞的生长,如免疫抑制剂和补体抑制剂等。近年来,一些新型药物如抗C5单克隆抗体(Eculizumab)已经显示出较好的疗效,可以显著改善患者的生活质量和预后并且已经纳入我国医保报销范围

尽管PNH是一种罕见疾病,但随着医学研究的不断深入和治疗方法的不断改进,患者的生存率和生活质量已经得到了显著提高。

因此,如果您或您的亲友出现上述症状,请及时就诊,以便尽早确诊并接受合适的治疗。总之,阵发性睡眠性血红蛋白尿是一种罕见的血液疾病,病因复杂,临床表现多样。及时就诊、早期诊断和积极治疗是改善患者预后的关键。希望这篇文章能帮助您了解这一疾病,关注身边的PNH患者,为他们提供关爱和支持。


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阵发性睡眠性血红蛋白尿——一种罕见的血液疾病