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甲状腺癌的治疗

发布时间:2019-08-14 11:30 本文来源: 南宁市第二人民医院

甲状腺癌分为分化型和未分化型。分化型甲状腺癌又可分为乳头状甲状腺癌和滤泡状甲状腺癌等。

对于分化型甲状腺癌的手术主要包括全或近全切除术和甲状腺腺叶加峡部切除术。术后(一)TSH抑制治疗,即术后应用甲状腺激素将TSH抑制在正常低限或以下,以补充分化型甲状腺癌患者所缺乏的甲状腺激素及抑制癌细胞生长。通常首选L-T4口服制剂。(二)碘131清甲治疗是分化型甲状腺癌术后治疗的重要手段之一。它能利于通过血清Tg和碘131全身现象监测疾病进展,清甲后的影像学检查有助于对分化型甲状腺癌进行再分期。(三)放疗对于分化型甲状腺癌术后和碘131治疗后的病例降低复发率的作用尚不明确,通常不常规使用,除以下情况外:1局部姑息治疗为目的;2有肉眼可见的残留肿瘤,无法手术或碘131治疗;3疼痛性骨转移;4关键及无法手术和碘131治疗的部位。(四)分化型甲状腺癌对于化疗药物不敏感,不建议常规使用。

甲状腺癌术后患者需要进行长期复查随访,因为越有30%的患者会出现复发或转移,有远处转移的患者预后较差。(乳腺甲状腺外科 张晖)

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甲状腺癌的治疗