12岁的留守儿童小黄反复复肚子痛已经有8个多月了，有时候自己吃药后疼痛就缓解了，这次已经痛了3天，没有任何好转的迹象，2021年03月20日在爷爷奶奶的陪同下到我院妇科急诊就诊，下腹部CT平扫发现：盆腔多发囊性影，最大直径约5.0cm，右肾区肾影显示不清。值班医生通过病史询问，发现小黄月经未来潮，没有性生活，右肾缺如，盆腔囊性包块5cm，察觉病情蹊跷，请示上级后怀疑阴道斜隔综合征，考虑因为经血被堵住淤积才导致的肚子痛，指示需手术治疗。

这时候问题来了，小黄没有性生活，还需要什么检查来确定医生的判断？带着这些问题妇科邱锐主任组织了科室疑难病例讨论，通过病史结合体征、影像学检查阅片、生殖道畸形诊治文献复习，越来越多的检查结果回报以及妇科团队以往的诊疗经验均支持起初的怀疑：阴道斜隔综合征。

图1妇科医师进行疑难病例讨论及影像学资料

图2阴道斜隔综合征I型及患者影像学资料

由于小黄没有性生活，不损伤处女膜进行手术，又加大了处理的难度。如何做到不使用窥器和宫颈钳，能够切除斜隔解决疾患？宫腔镜阴道内镜技术使得这个棘手问题迎刃而解。

图3妇科医师团队在超声监视下行阴道内镜切除斜隔

2021年3月25日上午妇科医师团队在超声监视下行阴道内镜切除斜隔，并在无钳夹宫颈的情况检查了宫腔情况。手术过程顺利，不但成功解决了经血淤积导致的腹痛问题，而且还保留了处女膜的完整性。

的妇科疾患诊治，阴道内镜是一项安全、有效，接近无创的诊治方式。

图4阴道内镜技术图

宫腔镜及阴道内镜技术中最细的镜子仅有粗笔芯大小，小小的镜子，开拓了诊疗的大视野，顺利解决了困扰女性患者的病痛。我院妇科1996年开始开展宫腔镜检查及手术，获得南宁市专项资金资助，自2016年起开展宫腔镜日间手术，组建专项宫腔镜手术团队，并购入等离子宫腔电切系统、HEOS-宫腔镜冷刀系统等手术系统，平均每月手术诊治达200人次以上，并完成了重度宫腔粘连手术、宫腔镜下子宫肌瘤剔除术、宫腔镜下复杂异物取出术、子宫畸形矫正术等四级手术的开展。南宁市第二人民医院妇科团队，秉承“爱宫护巢”的理念，致力为更多的女性提供更优质的专业服务，传递仁爱之情。（妇科 欧婷瑜）