你是否常年受头痛困扰，因为偏头痛影响工作、睡眠，去医院检查却找不到原因，对症治疗后暂时缓解却症状反复，不妨试试进行右心声学造影检查，也许可以解决你多年的困扰。

什么是右心声学造影？

心脏是人体血液循环的动力器官，心脏结构分为左心和右心两部分，正常情况左、右心是不相通的，如果有心脏疾病（如卵圆孔未闭、动脉导管未闭）或肺部疾病（肺内动静脉瘘、肝肺综合征等），就会出现右向左分流（即右心系统内没有经过氧合的血液直接进入到我们的左心系统），就会导致我们出现症状，常见表现有脑梗塞、偏头痛、突发性耳聋等，要判断右向左分流最简单的方法就是——右心声学造影。

右心声学造影的适应症

1. 偏头疼患者；

2. 原因不明的缺血性脑卒中、一过性头晕、晕厥患者；

3. PFO 封堵术后的检测；

4. 永存左上腔静脉和单纯性冠状静脉窦扩张的鉴别诊断；

5. 怀疑肺动静脉瘘、静脉畸形引流患者，或诊断某些先天性心血管畸形；

6. 需了解右心腔大小、心内膜边缘、室壁厚度、有无占位、瓣膜反流等。

7、特殊职业如潜水员或航天员上岗前检查等。

右心声学造影的禁忌症

1.严重发绀且心内分流量较大；

2.重度肺动脉高压；

3.有栓塞病史；

4.重症肺气肿、呼吸功能不全、重度贫血；

5.酸中毒及严重心、肾功能不全；

6.急性冠状动脉综合征。

右心声学造影检查很安全，只需要扎个针，用你一点点血（1ml）和一点点空气（1ml）以及半管生理盐水（8ml）混合反复震荡形成微气泡加上造影剂后打进去。一般的右心造影剂微泡直径为10-30微米，平均约15微米，而我们肺毛细血管的直径小于8微米，所以微泡不能通过肺毛细血管网，在肺部会直接被排出去，在体内留存时间短，同时不经肝、肾代谢，所以很安全，无后遗症。正常情况下这些小泡泡在肺部就被呼出去了，只在我们右边的心脏中出现，如果通过超声观察，发现有泡泡进入到左心中，那么就可能有问题了，医生会根据进入左心泡泡的多少和它具体从哪里进入的左心进行判断是何问题。

今年年初，在院领导的关怀下，在心血管内科及神经内科等科室的大力支持下，我院超声医学科心脏超声团队积极开展了该新技术。目前，已顺利完成50多例右心声学造影检查，患者及临床医生反应良好。据超声医学科赵晓英教授介绍，右心声学造影技术是一种安全的技术，通过“小泡泡”就能获得更多的诊断信息，进一步突出超声检查的优越性，同时是经食道超声（TEE）的有益补充，可以大大提高心房水平分流的敏感性及特异性诊断。此项技术的成功开展，可以协助临床做出准确的诊断、制定治疗方案，更好地服务广大群众。（超声医学科 覃静）