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儿童鼻腔异物该如何处理

发布时间:2018-05-25 17:42 本文来源: 互联网

儿童鼻腔异物是耳鼻喉科常见的急诊之一。儿童因为好奇,玩耍时容易误将玩具零件、豆类、果核、玻璃球、纸卷、纽扣、珠子等塞入鼻孔内而进入鼻腔。有的患儿不敢告诉家长,日久忘记,及至发生感染和出血才被注意。

发生儿童鼻腔进异物后,根据异物性质、大小、形状、所在部位、刺激性强弱和滞留时间的长短而表现不同的症状。光滑小珠子或其他金属物进入鼻腔,数周或数月可不产生症状。尖锐、粗糙异物,可损伤鼻腔,发生溃疡、出血、流脓和鼻塞。异物在鼻腔内存留时间过久,还极易引起鼻塞、鼻出血、流脓,上呼吸道感染等症状。豆类进入鼻腔因膨胀、突然引起鼻塞、喷嚏,腐烂时有脓性分泌物及异臭味。由于鼻腔异物好发于幼儿,往往无法准确交代病史。所以对一侧鼻阻塞,流臭脓带血涕幼儿家长应想到鼻腔异物可能。

那儿童鼻腔进异物后家长该如何处理?如果异物刚刚进入鼻腔,仅停留在鼻腔口,他人可以帮助患儿压住健侧鼻孔,让患儿合嘴后用力擤出来,但不要太用力,不然容易伤到耳膜。鼻腔异物擤不出或已经进入鼻腔深部,特别是圆形异物,尖锐异物刺入,或异物过大切不可用镊子去夹,应即送医院处理。因为这样做会有较坏的结果:可能使异物滑向鼻腔的深部,伤及身体其他地方造成医生取出困难,不得不全麻下手术取出异物;孩子哭闹时将异物吸入气道,严重时可能引起窒息。这时候,应及时于就近医院就诊耳鼻喉科,由医生根据异物性质、大小、形状、所在部位等采取适当的方法取出。

那么我们在日常生活中如何预防鼻腔异物?平时就要尽量避免玩耍尖锐的器物,挑选一些昆虫较少的玩耍地方,细小的物品在使用时要格外小心,不使用的情况下就要将它放置在安全不易触碰到的地方。而一旦发生异物进入鼻子内部,自己或他人无法顺利处理好的,千万不要拖延,应即送医院处理。(耳鼻咽喉科 唐军

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