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血液治疗新思考

发布时间:2018-09-25 17:44 本文来源: 南宁市第二人民医院

20世纪末,血液成分制备技术已基本普及,临床输血治疗告别了单一的全血输注时代,迈入高度选择异体血液成分进行替代性成分输血新时代。为配合临床血液治疗,我科进一步开展了治疗性血液成分去除技术,为特定患者消除病理损害,避免、减少严重并发症的发生,降低死亡风险。

    血液成分去除技术我科主要开展了以下两类:

(一)治疗性红细胞去除术(TEA

    治疗性红细胞去除术,是指采用血细胞成分分离机选择性去除患者循环血液中病理性增多的红细胞,适用于原发性和继发性红细胞增多症需要快速去除病理性增多的红细胞改善病情的患者,通常,外周血检测RBC>6*10^20/LHb>180g/L且有明显组织器官缺氧表现,特别是伴有心脑血管基础病的患者应考虑实施此术。TEA治疗可及时消除高粘滞血症和血栓形成所带来的风险,改善组织器官的供血缺氧,为原发病的治疗创造有利条件。

(二)治疗性血小板去除术(TTA

    治疗性血小板去除术是指采用血细胞分离机选择性去除患者循环血液中异常增多的病理性血小板,此技术适用于PLT>1000*10^9/L的原发性血小板增多症和其他骨髓增生性疾病的患者,进行TTA治疗能迅速有效地降低循环血液中血小板数量,降低血栓和微栓塞形成的风险,单采去除血小板后应积极跟进抑制血小板生长的化疗、生物治疗和其他治疗。(输血科 鲁晓彤)

 

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