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患者颅内藏“炸弹”,神外团队来“拆除”

发布时间:2022-12-09 09:00 本文来源: 神经外科

神经外科团队接力手术

进入冬季,气温骤降,很容易刺激诱发各种疾病,其中最需要注意的就是颅内动脉瘤。颅内动脉瘤,被称为颅内“不定时炸弹”,是指颅内动脉壁的局限性、病理性扩张,看上去就像血管上长了一颗葡萄,里面充盈着血液,存在破裂风险。它一旦破裂病残率或死亡率极高,几乎一半的患者首次破裂即导致死亡,是名副其实的“冷血杀手”。12月4日晚上,神经外科团队经过一整夜的通宵达旦,顺利为一名命悬一线的患者,拆除颅内“不定时炸弹”,成功挽救了生命。

2022年12月4日下午,120急救站送来了一位昏迷不醒的患者,到达急诊科时患者左侧瞳孔散大,气管插管辅助呼吸,病情危重,急查CT提示左侧颞部占位性病变并出血,动脉瘤?脑膜瘤?大脑镰下疝形成。占位病变直径约4cm,边界清楚,这么大的动脉瘤很是少见,目前患者已经出现脑疝,下一步治疗该如何选择?

神经外科负责人符黄德主任医师仔细查看患者、询问病史及分析CT片后指出:为进一步明确占位性质需行全脑血管造影检查。造影后发现为左侧大脑中动脉起始部巨大动脉瘤,治疗风险极大,且预后差,与患者家属充分沟通,家属要求尽全力救治。

神经外科团队经讨论后决定,手术分为“三步走”。首先由朱晟副主任医师带组立即行开颅去骨瓣减压术,缓解颅内高压;然后由宾杰副主任医师完成颅内动脉瘤介入栓塞术,防止动脉瘤再次出血;最后由符黄德主任医师再次开颅清除血肿和在显微镜下切除引起占位效应的巨大动脉瘤。团队经过一夜的分批次连续奋战终于摘除颅内“炸弹”,顺利完成手术,术后左侧瞳孔较入院时回缩,挽救了生命,但由于动脉瘤破裂出血并脑疝患者死亡率非常高,后期并发症也多,患者仍需在神经外科重症监护病房继续救治,祝愿患者能早日康复!

近年来,我国脑血管疾病的发病率有所上升,在生活中,一定要记住:及时调整生活状态和工作状态,戒除不良生活习惯,不要形成慢性疲劳;出现眼睑下垂、嘴歪、喝水呛咳等现象,可能是颅内动脉瘤,需及时就医。过度疲劳、高血压、吸烟与颅内动脉瘤的形成密切相关,养成良好生活习惯,才能最大程度避开高风险疾病哦!神经外科始终以“人民生命 健康至上”的理念,不分昼夜、坚守岗位,践行着救死扶伤的初心使命,为一方百姓的生命健康保驾护航!(神经外科 符黄德)

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