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与死神对抗争夺 创造生命的“奇迹”

发布时间:2022-01-10 08:49 本文来源: 江南急救站

连日来,随着寒潮一波波的来袭,整个邕宁地区天气直接呈现出波浪滚动式变温模式,温差极大,最低气温达到个位数,导致病患数量大大增长,各大医院门急诊也是满负荷运行,院前急救更是忙碌不断。

202218日夜班,一声急促的出诊电话响起,江南急救站李富雄医生接到一个晕厥患者的家属求救信息,事发地在我院附近的某小区,当班出诊组随即出诊,途中不停地拨打求救电话询问患者的病情,拨通之后家属哭哭啼啼地描述,患者患有慢性阻塞性肺疾病,长期进行家庭氧疗,2小时前出现呼吸困难的症状,家属给予加大氧流量后未见好转,数分钟前突然呼之不应,方才拨打救护车电话求助。李医生一边安抚家属,一边叮嘱其查看患者是否还有呼吸心跳,家属回应还有呼吸心跳,但是没有苏醒,请求支援,医护人员一边安抚家属一边全速驶向事发地,同时叮嘱一位家属到小区门口接引我们急救人员快速抢救。

李富雄医生冲到场后发现患者已经晕厥在床上,一动不动,另一位家属魂不守舍地呆在一旁求助,迅速检查后发现,患者意识丧失、呼吸微弱、颈动脉搏动存在,但是双侧瞳孔散大固定、对光反射消失,但患者体温尚暖,口唇四肢明显紫绀,患者命悬一线!李富雄医生马上指挥担架员将患者迅速从二楼的家中转移到救护车上,摆正仰卧体位后使用仰颌抬颏法打开口腔植入口咽通气道时,发现患者口腔内残留大量血色痰液分泌物,连接心电监护时发现其血氧饱和度只有9%,心率75/分,立即给予吸痰抢救,患者的血氧饱和度从9%提升至15%,效果不算明显,李富雄医生当机立断,指示护士徐立成取出球囊面罩和气管插管包,自己则使用仰颌抬颏EC型手法给予患者面罩加压给氧两次后,直接使用弯型喉镜打开患者口腔气道,依旧发现口腔深处充满血色痰液分泌物遮盖住气道,再次吸痰后顺利暴露会厌声门置入7.5mm的气管插管,进入合适深度后注入空气气囊固定;徐立成在一旁接手配合连接气管球囊给氧,同时听诊双肺呼吸音对称清晰,最后使用牙垫外固定好气管;这时李富雄医生再次指示徐立成护士一边行气道深处的吸痰,一边气囊气管插管给氧。

这时奇迹出现了,整个抢救过程在电光石火间的数分钟内完成,我们院前急救人员看着患者的血氧饱和度从15%提升至36%,再到78%,最后返回到达医院大门时已经达到了95%,全身紫绀症状明显好转,我们江南站当班出诊组那种激动之情溢于言表,家属喜极而泣,不停地对我们120江南站当班抢救人员道谢。将患者顺利地交接给急诊科医护人员时,患者已经慢慢苏醒,可以配合医护人员的指示使用睁眼闭眼动作,整个抢救过程圆满完成。

整个抢救病程有许多值得回顾学习的地方,首先复苏成功一个重要因素为事发地离我院较近,可以在黄金时间内得到救治,其次整个团队协作非常重要,医生、护士、担架员、司机分工明确,衔接紧凑,遇事从容不迫,最终力挽狂澜,挽救了一条鲜活的生命;同时在面对着不明原因的未知情况时,出诊组及时不间断地联系求助人,直到拨通求助电话为止,在安抚求助人情绪的同时,尽可能了解了患者病情和病因,提前做好相应的心理和工作上的准备,并指导报警人现场做简单地自救,为下一步救治提供了尽可能好的条件。(江南急救站  吕学敏)


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