检查汇报会现场

检查组到病案科进行检查调研

检查组到医疗保险科实地调研评估

7月7日下午，国家医疗保障局疾病诊断相关分组（CHS-DRG）支付方式改革交叉调研评估组在奚忠组长带领下，由自治区医疗保障局医药服务管理处吴学武处长、自治区医保中心唐平兰副主任、南宁市医疗保障局黄时毅副局长等一行陪同，到我院对南宁市开展DRG支付方式改革工作情况进行现场调研评估。医院李建民院长带领医保科、病案科、财务科、信息科、医务部等相关职能科室负责人迎接调研。

交叉调研评估组领导与专家一行到院后，李建民院长向检查组进行简要汇报。专家组随后在医院相关部门负责人陪同下，先后到我院医疗保险科、病案科等部门对医院开展DRG支付方式改革工作情况进行实地调研评估。在病案科，专家们认真查看病案质控首页及上报流程及相应记录，随后在医保科查看相关制度及科室DRG管理反馈统计分析等工作记录，查看医师工作站，查看信息系统结算清单。现场检查的专家们还现场调研了医院的“医院医保内控自查分析管理平台”，对该系统发挥的医院医保监管及DRG综合管理作用给予好评。

现场调研评估结束后，交叉调研评估组在六楼会议室，听取我院医疗保险科尚晓斌科长以“新起点新挑战 新管理 新发展”为题的医院开展DRG支付方式改革工作汇报，得到调研组各位领导和专家的认可。奚忠组长对医院的DRG支付方式改革工作给予好评，认为医院通过医保医改双线融合的综合DRG改革管理，在开展DRG支付方式改革工作上交出了一份满意的答卷。

我院将以此次接受国家医疗保障局疾病诊断相关分组支付方式改革交叉调研评估组调研评估为契机，在今后的工作中继续结合实际，按上级医保部门管理的要求，结合运行的实际，不断在DRG付费改革工作中持续PDCA改进，推进DRG付费改革精细化管理，更好迎接DRG付费方式改革挑战，推进医院高质量发展，更好地服务参保群众，为守护好辖区群众健康贡献力量。（医疗保险科 刘艺璇）