“假性动脉瘤”是各种原因所致的动脉血管壁损伤后，由于持续动脉压力，血流进入破裂的动脉壁周围组织间隙内，形成一个与动脉管腔相连的充满血液的囊，其囊壁由部分血管外膜或仅仅是血管周围软组织结构构成。

医源性假性动脉瘤是血管介入治疗的并发症之一，多为穿刺导致动脉损伤而形成。通常来说，动脉瘤位置表浅，且后壁有坚强骨质、韧带支撑，利于压迫止血，形成假性动脉瘤的病例不多见。假性动脉瘤的形成与介入术后患肢制动不良、压迫止血器移位致压迫点偏移、压迫过早中断、压迫力度不足、穿刺点过高或过低等有关，还与是否行抗凝治疗、管壁钙化程度、肥胖、高血压等有关。

假性动脉瘤形成后，会触及博动性包块，触诊有震颤，压痛明显；关节运动时，假性动脉瘤可受到牵拉、受压，患者疼痛难耐，部分患者因疼痛而不能行走或下地活动。假性动脉瘤破裂风险较大，通过超声检查即可诊断，一经确诊，应早期积极治疗。

医源性假性动脉瘤的治疗方法主要有手术治疗、介入治疗、压迫法等。压迫法仅限于较小的动脉瘤，对于大的动脉瘤因瘤体大、张力高，患者有明显的疼痛不适，压迫法很难确切地压迫到瘘口，患者也因剧烈疼痛难以配合。外科手术因创伤大、恢复时间长，如为深在部位则手术探查困难。随着介入器械和技术的发展，介入治疗逐渐成为主要治疗手段。压迫动脉瘤近心端股动脉在超声引导下凝血酶注射治疗因其简便、有效、实用、费用低廉而成为治疗假性动脉瘤的常用方法。

我院超声医学科已经成功开展超声引导下凝血酶注射治疗近百例，为临床及患者解决了迫切难题。超声引导下凝血酶注射治疗的原理是阻断假性动脉瘤与载瘤动脉内血流沟通，将凝血酶注入到假性动脉瘤瘤腔里使假性动脉瘤腔内血液快速凝固血栓化，血栓封堵瘤颈，从而达到治疗假性动脉瘤的目的。彩超监视下动脉瘤实时显像，动态显示血流方向，利于评估动脉瘤流入和流出道情况。彩超监视下还可以确认动脉压迫有效，压迫点准确，实时可控，可以指导操作者调整压迫力度、方向，避免压迫不准确、压迫力度不足或过大；避免凝血酶及血栓流入动脉远心端造成动脉栓塞，也可缩短治疗时间。

超声显示治疗前假性动脉瘤

超声实时引导下，清晰显示穿刺针进入假性动脉瘤瘤体

超声实时显示注入凝血酶后瘤体内血流逐渐减少至消失

我院超声医学科是拥有大规模先进设备、技术水平先进、配套设施和人员齐全、并集医疗和科研及教学三位一体的医学影像诊疗中心。科室学科建制完善，亚专业门类齐全，超声诊断及介入治疗并重，包括介入超声、腹部超声、心脏超声、妇产超声、浅表与肌骨超声、血管超声、小儿超声七个亚专业组；现为广西临床重点专科，第一批国家级超声医学专业住院医师规范化培训基地，中国介入超声培训基地，国家级超声造影优秀单位，“中国超声人工智能联盟”单位，介入性超声远程示教中心等。

在介入超声医学方面，我院超声医学科在广西乃至全国处于领先水平。科室有介入超声门诊、介入手术室和介入病房，现年介入量6000多例，主要开展全身多脏器实质性肿物热消融治疗，涉及甲状腺、乳腺、子宫、肝脏、肾脏等多脏器，其中乳腺、甲状腺肿物病变消融治疗处于全国领先地位；同时，还开展各种血管瘤及囊肿硬化、各种置管引流、穿刺抽液、组织及细胞学活检、超声引导下假性动脉瘤凝血酶注射治疗等40余种疾病的超微创诊疗技术。超声医学科将凭着高度的责任心和敬业精神，以一流的技术、一流的服务，为病人提供最优质、最人性化的医疗服务。

就诊地点：

1.南宁市第二人民医院总院区门诊楼4楼超声医学科；

2.南宁市第二人民医院西院区医技综合楼3楼超声医学科(介入超声科)门诊；

3.南宁市第二人民医院西院区外科楼5楼超声医学科(介入超声科)病区。

就诊时间：

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（超声医学科 莫东霖）