当今社会，交通事故和工伤意外时有发生。十指连心，断指的疼痛就撕心裂肺，如处理不当，错过再植的机会，遗留一生的残疾，会有一生的懊悔。那么当遇到断指或断肢时，我们改如何处理？今天我们来聊聊断指(肢)那些事。

一、什么是断指再植？

断指再植是指将完全或不完全离断的指体在光学放大镜（显微镜）的助视下，将断离的血管重新吻合，彻底清创，进行骨、神经、肌腱及皮肤的整复术，术后进行各方面的综合治疗，使之成活并恢复一定功能的高、精、细度手术。

二、发生断指后的注意事项

第一步：

对于断肢的近端，也就是还保留在我们身体上的残肢部分，我们需要对它立即进行包扎。因为肢体断裂之后有主干血管的出血，一定要加压包扎，防止失血过多。

第二步：

接下来是远端也就是断裂肢体的保存。首先找到一个干净的塑料袋装好断肢，并扎紧口袋，密封保存。要将袋子放到保温箱里，加入冰水或冰块，保持断指局部干燥、冷藏。断肢的最佳存储温度是4摄氏度。

注意：在保存断肢时，要用干净的容器将断肢隔离密封低温保存。切忌将断肢直接泡入酒精，盐水等液体当中。

三、断指再植的手术步骤

1、麻醉，一般选择臂丛，如果患者紧张可选择臂丛加全麻；

2、清创，就是先把脏东西清洗掉，然后再在显微镜下，把没有活力的组织全部切掉；

3、固定，选择用克氏针、钢板或螺钉固定骨骼；

4、吻合，需要吻合肌腱以及在显微镜下面用比头发丝还细的线吻合血管和神经；

四、断指再植术后的治疗措施

（1）隔离护理，安置患者于特殊隔离病室，保持20～25℃室温及一定的湿度，严格消毒隔离制度。

（2）抬高肢体。

（3）局部加温。

（4）观察再植手指血循环，有色泽、弹性、皮温、毛细血管充盈时间等。

（5）应用扩张周围血管的药物，常用妥拉苏林、罂粟碱等。

（6）预防感染和常规破伤风。

患者术后两周严格卧床，病房禁烟，保持25℃恒温。注意大小便通畅，保持情绪稳定。

随着显微外科技术的不断发展与进步，断指再植术成为手外科一项专门的技术。但应该承认，尚有不少病例再植后成活率低，功能恢复欠佳，应引起我们足够的重视。因此，断指再植术不仅需要外科医生精细的手术操作，术后护理、术后快速康复也尤为重要。（创伤手外科 马庭芝）