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泌乳素升高,要警惕这些问题!

发布时间:2023-06-30 11:21 本文来源: 核医学科

我们都知道每个宝宝出生时的口粮是母乳,而这源源不断母乳的来源就是体内泌乳素作用下的结果,泌乳素作为人体必不可少的一种激素,在我们体内发挥着重要作用,可它一旦过高就会对我们人体产生不利影响。

一、认识泌乳素

泌乳素(PRL)又称催乳素,为脑垂体前叶催乳素细胞合成分泌的一种多肽激素,妇女在怀孕后期及哺乳期,泌乳素分泌旺盛,以促进乳腺发育,分泌出足量的母乳。青春期,泌乳素会和雌激素、孕激素、生长激素等一起促进乳房的发育。当各种原因所致的血液中泌乳素的持续异常增高时,就会视为高泌乳素血症。

二、高泌乳素血症对人体有哪些影响?

高泌乳素血症会引起体内的激素代谢紊乱,导致下丘脑产生的多巴胺增多,抑制了促性腺激素的合成和释放,从而导致卵巢对促性腺激素的反应降低,进而影响卵泡的发育与成熟,导致排卵障碍、月经稀少或闭经;

高泌乳素血症容易导致黄体功能生成不全,造成孕酮分泌不足,即使怀孕也会影响胚胎发育,容易造成流产。

高泌乳血症对卵巢功能的长期抑制,因为长期闭经,部分高泌乳素血症患者会出现阴道干涩、性交痛、性欲减退、生殖器官萎缩、性生活困难、潮热、出汗、心悸、情绪改变等症状。

男性高泌乳素血症患者主要表现为勃起功能障碍、性欲减退、精子数量减少、不育、第二性征减退、骨质疏松等。

三、哪些情况会引起泌乳素升高?

生理因素:泌乳素的升高受诸多的影响,睡眠、吃饭、情绪紧张、运动、寒冷、乳头刺激等情况下,泌乳素都会升高,在月经周期中期以及妊娠期,哺乳期泌乳素水平也会升高,诱因消失后,泌乳素也会随着状况的变化自然下降。

药物因素:一些干扰多巴胺合成、代谢、重吸收或阻断多巴胺与受体结合的药物,都可能会引起高泌乳素血症,比如抗抑郁、精神病药物、雌激素(避孕药)、降压药及消化系统用药等。

病理性因素:

1.下丘脑性障碍:下丘脑及邻近部位的疾病,如脑炎、松果体瘤、下丘脑部分性梗死、假性脑瘤、垂体柄切断等,都可能使垂体失去控制而盲目分泌泌乳素,导致其升高。

2.垂体疾病:垂体肿瘤是引起高泌乳素血症的最常见原因,以垂体泌乳素瘤最常见,大约有75%垂体肿瘤的女性患有高泌乳素血症。

3.原发性甲状腺功能减退症:促甲状腺激素释放激素的增多会刺激垂体分泌催乳素。

4.长期乳头刺激或胸壁疾病,以及多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、慢性肾功能不全等都会导致泌乳素水平的上升。

四、泌乳素升高怎么办?

首先先排除生理性和药物性的的因素,如果在检查中发现泌乳素显著升高,应在医生的指导下,进行进一步的检查,明确病因,采用手术、药物、生活调理等进行规范治疗。日常生活中,一旦发现自己有月经周期紊乱、闭经、不育和溢乳等症状时,也应及早就医检查。(核医学科 覃丽桦)

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