一颗痣变成了一颗瘤

最近媒体报道知名某歌手因患黑色素瘤病逝的消息传遍全网。那么哪些痣是良性的，哪些痣是有可能恶变的？又该怎么祛除？今天我们就来了解一下吧。

如何正确认识色素痣

色素痣（melanocytic nevi）是一种皮肤黑色素细胞的良性增殖性病变，可以发生在不同年龄段，一般大小及数量随着年龄增长而增加，多生长在面部及其他易暴露的皮肤。它的外观可呈扁平、突起、疣状、颗粒状等，颜色可能为棕色、黑色或蓝色。其实每个人皮肤上都有痣，或多或少，有先天的，也有后天的。你是否会担心哪一颗会成为定时炸弹？  

根据痣细胞分布的部位不同，分为交界痣、皮内痣、混合痣三种。

关于色素痣

交界痣

色素细胞位于表皮和真皮的交界处，扁平，颜色为褐色或黑色，比皮内痣颜色深，可稍隆起于皮肤表面，边界清楚.颜色均匀一致，表面光滑无毛，成人很少，儿童多见。交界痣如果受到外伤或局部摩擦等外界因素长期刺激会发生恶变。

皮内痣

位于皮肤真皮层内，会在皮肤表面凸出，部分伴有汗毛长出，极少恶变，好发于头面部及躯干，成年多见，至老年颜色可变淡变软。

复合痣

前述两种痣可同时存在，如果色素痣突然变黑增大或者局部出现刺痒、疼痛、灼热、表面脱毛、破溃出血以及边缘出现卫星灶，均为恶变的倾向，应立即切除。

色素痣观察时需注意色素痣是否有恶变的倾向，如果发现色素痣的周围有疼痛、灼热、刺痛，同时局部出现卫星状的小结节，而且伴有色素痣突然形状变得不规则、颜色加深，同时伴有炎症的反应，必须提高警惕，到医院面诊咨询。

比如长在容易摩擦刺激部位的痣: 比如脚底、手心、肛周、龟头、腰部、颈部等位置。据统计，手、足、掌和指甲是中国人恶性黑色素瘤的好发部位。

简单总结早期痣的恶变特征，可以通过ABCDE法则来识别，请看下图。

这些色素痣建议大家能够尽早地去识别它，及时到医院就诊，遵医嘱采取不同的治疗手段。

色素痣的治疗

那么色素痣需要治疗吗？治疗方法又有哪些呢？

绝大部分色素痣不需要治疗，但是一些恶变风险较大的色素痣，需要进行治疗。

南宁市第二人民医院皮肤科目前已引进皮肤镜检查。皮肤镜，又称表皮透光显微镜，是指利用光放大原理，借助或浸润的方法，反映皮肤表皮、真皮乳头层颜色和结构特点的设备。精准的分析软件系统-皮肤痣良恶性辅助分析以及毛发生长分析诊断。同时配置荧光镜，开展黑色素瘤和非黑色素瘤皮肤癌的辅助诊断。

人各有“痣” “治”不相同

一般表现典型且直径不大（≤3mm）的色素痣可激光去除，激光去除具有创伤小，愈合快的优点。但激光治疗复发者不建议在同一部位反复进行激光治疗，建议手术切除并做病理检查。

对于较大、较深的色素痣建议手术切除。手术切除能保证足够的范围和深度。确保痣细胞切除干净。

最后建议大家，痣人人都有，需要科学的对待和辨别，不仅要关注自己身上的还要关注身边的家人，若自己无法辨别或有治疗需求，可至我院皮肤科面诊哦。（皮肤科 黄恒新 ）