近日，我院脊柱外科收治一位29岁女性患者，因“腰痛1年，再发加重伴右下肢麻木1周入院”，入院后拟行手术治疗，在完善术前准备时查心电图提示：窦性心动过缓，主管医生评估患者情况后建议行阿托品试验。患者来我科做检查时问道：何为阿托品试验？

阿托品试验是用于窦房结功能测定，阿托品能消除迷走神经对窦房结的抑制作用，主要用于鉴别心率缓慢是窦房结功能障碍还是迷走神经张力过高，简单地说，就是鉴别心率缓慢是病理性还是生理性原因所致。

该项检查怎么做？

取阿托品0.02mg/kg-0.04mg/kg，临床应用一般不超2mg，溶于生理盐水2-5ml中，静脉注射，1分钟内注射完毕。分别记录用药前及用药后1、2、3、5、7、10、15、20分钟的心电图，观察窦性心律变化情况。注射后一般在2—3分钟心率达到最快。

结果怎么判断？

阳性：出现窦律≤90次/分、交界性心律、窦房阻滞、窦性停搏或诱发心房颤动的心律失常；阴性：窦律大于90次/分。但需要注意的是：如果实验结果为阴性，不能完全排除病态窦房结综合征，实验结果为阳性的，也不一定是病态窦房结综合征，需要结合临床资料及其他检查来综合判断。

什么人群不适合做这个检查？

禁忌症有：前列腺肥大患者、有青光眼患者、对阿托品过敏患者不适宜做该检查。

做完检查后会有什么不舒服？

部分患者会出现口干、心悸、头晕、视物模糊等不适，休息后会自行缓解，故试验完毕后患者需要观察休息后离开。

该女士在听取我科医生详细解答后消除了顾虑，顺利完成了检查，过后也完成了手术治疗，并顺利出院。（心电诊断科 林成健）