众所周知，皮肤疾病病种分类繁多，皮损表现多种多样。临床上，皮肤科医生大多是靠肉眼观察皮损的形态进行初步的诊断，但是单纯肉眼观察往往受限于人的生理极限，更因肉眼在分辨率上的差距性，易导致一定的误诊率。

如果说听诊器是医生的标配，那么皮肤镜便是皮肤科医生的“第三只眼睛”。

皮肤镜又称表皮透光显微镜，作为近几年来新兴发展的一种无创性辅助诊断技术，似乎并不为患者所熟知，甚至有些人认为可有可无，这种观点是万万不可取的。就好比眼科用的眼底镜、耳鼻喉科用的耳镜，皮肤镜的本质是一种可以放大几十倍甚至数百倍的皮肤显微镜，是用来观察多种皮损疾患的有利武器。简单点来说，皮肤镜就是放大镜和偏振光的结合，我们常说透过现象看本质，透过表面看深层，其工作原理可暂时不用深究，只需谨记：放大镜看不透皮肤，但皮肤镜可以。

我更愿意将皮肤镜称为皮肤科的“照妖镜”，许多皮肤疾病的皮损在皮肤镜下将无所遁形。

那么，皮肤镜究竟可以检查些什么呢？

1.皮肤良性肿瘤：色素痣、血管瘤、脂溢性角化病等。

2.皮肤恶性黑素瘤：基底细胞癌、皮肤鳞癌、恶性黑素瘤等。

3.感染性疾病：寻常狼疮、虱病、疥疮、传染性软疣、HPV感染、寻常疣、跖疣、扁平疣等。

4.炎症性疾病：银屑病、扁平苔藓、玫瑰糠疹、环状肉芽肿、盘状红斑狼疮、紫癜、硬斑病、荨麻疹性血管炎等。

5.色素异常性疾病：白癜风、黄褐斑等。

相对于传统的皮肤活检及外科手术切除给患者带来的创伤，皮肤镜作为一种无创性检查，检查时间短，即查即诊断，尤其是对小儿患者而言更是首选，容易被患者及患者家属接受。（皮肤科 宋运成 覃霞）