随着春节的临近，家家户户都沉浸在节日的欢庆气氛中。然而，在这个时候，我们更应提高警惕，尤其是在饮食方面。在中国传统文化中，鱼是春节期间的传统美食之一，有着重要的象征意义和寓意。同时也是家家户户餐桌上常常出现的一道菜，可是一旦不小心卡到喉咙或者食道里，并不是你想的那么简单！

很大一部分人在卡完鱼刺后第一反应就是吞米饭、吞馒头、喝醋等，但这些方法并不科学。喝醋没效果，吞饭有风险。

且不说这些偏方靠不靠谱了，就算真把鱼刺咽下去了，万一鱼刺尖锐硬朗，是个“硬货”，它接下来的路还真的有可能会“暴走”，甚至会危及生命！生活中的各种偏方，可能会让本来卡得不深的鱼刺越来越深，增加了危险性和取刺难度，也会对食道造成一些额外损伤，甚至是穿孔。更有甚者可能会刺破食管甚至是血管，危及生命。

近日，胃肠外科转入一特殊患者：心内科67岁甘先生不慎吞下了鱼刺，结果导致胃部回肠被戳穿，引发了严重的腹痛。

这名男子深夜突然感到腹部剧痛，一开始他并没有意识到是吞下了鱼刺。但是随着时间的推移，他的腹痛越来越严重，经过我科医生会诊以及详细的体格检查和病史询问，发现甘先生右侧腹局部压痛、反跳痛，考虑小肠异物，22：45患者入我科进行紧急手术。

据悉知：该患者既往有高血压病2年余，曾测得最收缩压达190mmhg。还有1.短暂性脑缺血发作 2.高血压病3级很高危组3.脑动脉硬化 4.颈椎病5.二尖辦轻度关闭不全6.主动脉辦轻度关闭不全7.三尖瓣轻度关闭不全2型糖尿病。

果然，经腹部CT发现细长异物，位于腹壁与肠管之间，已经出现了局部炎症征象。这根鱼刺已经穿透了他的胃壁，造成了严重的消化系统损伤。当晚的值班周建生医生紧急进行了手术，在腹腔镜直视下见右下腹小肠粘连成团，小肠、大网膜与回盲部相互粘连，肠壁表面粘附着较厚的黄色脓苔，回肠可见尖锐的鱼刺样异物贯穿两侧肠壁，穿孔约0.2cm,完整地取出长约2.5cm的鱼刺并进行了回肠穿孔修补手术。目前经抗炎输液、心电监护等对症治疗下，甘先生已经能下床活动。

来了解一下吞服异物的危害吧！

食管异物可引起吞咽疼痛或困难呕吐。胃内异物多无明显症状，或有上腹不适、食欲不振或可引起幽门梗阻、产生痉挛性疼痛、呕吐。穿孔后则有腹膜炎征象，有持续性腹痛、腹胀、压痛、肌紧张、反跳痛等表现异物长期嵌顿在某部可引起溃疡出血，尖形异物则可直接刺破黏膜引起明显出血病人便血或呕血。

那么，要是怀疑误食异物，该如何处理呢？

1、紧急情况处理

如果误吞入较大鱼刺、钉子、碎玻璃等尖锐的、带尖带钩的异物，很难像一般异物那样顺利排出，必须火速去医院处置。因为这些异物随时可能钩住或穿透消化道，造成严重的消化道损伤。

2、观察是否出现呼吸道症状

如果吞入后没有引起呼吸困难，如嘴唇青紫、呛咳甚至呼吸停止等现象时，不要慌张。

3、不可盲目催吐。

切忌急于刺激咽喉部或使用药物强行催吐，因其有将异物误送至气管导致呼吸道堵塞的风险。

4、及时就近求医

完善影像学检查，明确异物位置后决定采取的处置方案。

5、部分异物有机会随大便一起排出来。

除了一些特别大或尖锐的以外，绝大多数都可与吞下的食品混杂在一起而最后随大便排出体外。我们通常可作X光检查，观察腹部异物的位置；另外，可观察误服异物后48小时甚至72小时内所排出的粪便，看异物是否排出，直到找到异物。

万一异物经过各种方法处理均未能排出体外，或者已经引起胃肠的损伤等事故时，应尽快手术取出异物。

温馨提示：

新年期间吃鱼是中国传统文化中的重要习俗之一，代表着富饶、繁荣和吉祥。通过品尝美味的鱼肴，人们祈求新的一年能够好运连连、幸福安康。但是也要注意避免鱼刺入肚。除了鱼刺之外，在进食带骨头或者有核的食物时也要格外小心。比如：枣核、鸡骨、鸭骨等。尤其喝鱼汤要特别小心异物残渣，小孩子和咽部感觉不灵敏的老年人要尤其注意，以免造成不必要的后果。吃东西一定要细嚼慢咽，避免一心二用、在口含食物时讲话，如果一不小心吞下尖锐物体，感觉喉咙有异物感，千万不要用“土办法”解决。

位置较浅者，可尝试自行取出或者咳出；位置较深者，应及时就医，寻求专业医生的帮助。医生会利用喉镜观察，用长镊子等将异物取出；如果异物进入食道、胃，还可以通过胃镜检查取出；如果胃镜无法处理的话，很有可能就只能通过外科手术来处理了。

这起事件再次提醒我们，春节期间进食需格外谨慎。在这个合家欢聚的时刻，我们不仅要享受美食，更要关注饮食安全。特别是在食用带有骨头的肉类时，一定要小心谨慎，避免不慎吞下骨头或其它异物。如果不幸发生了类似情况，应立即前往医院就诊，以免造成更严重的后果。避免因为小疏忽而让生命受到威胁。

让我们共同提高安全意识，确保自己和家人的健康与安全。在这个喜庆祥和的春节期间，让我们共同度过一个愉快、平安的时光。同时，也祝愿所有读者朋友们春节快乐、阖家安康！（胃肠外科  俞琳）