日前，我院肝胆胰外科邓伟主任勇担巨大风险，成功实施首例肠系膜上静脉、下腔静脉“桥式”分流术，填补市级医院空白，同时完成脾切除术+贲门周围血管离断术+食管下段横断吻合术+幽门成形术+肠粘连松解术，一次完成多项手术，减轻患者痛苦！

患者今年60岁，因解黑便、呕血半天急诊收住我院肝胆胰外科。患者2011年以来，不断出现呕血解黑便的症状，近几年一直辗转于区内各家医院就诊，打听到我院邓博士精湛的手术技术后，慕名就医。邓伟主任接诊郭女士后，为其进行了一系列详细的检查，CT结果提示：门脉高压症、食道胃底静脉破裂出血、脾脏大、脾功能亢进、门静脉海绵样变。这一大串的临床诊断让郭女士与家人不知所措。邓伟主任也非常重视郭女士的病情，多次组织科室医疗团队进行病情讨论。患者因门静脉海绵样变导致门静脉高压，门静脉高压又进一步导致脾大、脾功能亢进、食管胃底静脉曲张、呕血、腹水等一系列病症。目前，治疗方案一是行肝移植手术，二是行“分流术”。“肝移植”需要高额的医疗费，同时还要有与之相匹配的肝源，这对郭女士一家而言非常困难，而“分流术”则是目前最佳的治疗方案。

 11月10日上午，邓伟主任为郭女士施行了手术，术中邓主任为患者切除了20*12*8cm的巨大脾脏；通过肠系膜上静脉与下腔静脉“桥式”分流术，将肠系膜上静脉的血分流到下腔静脉，达到降低门静脉压力的目的；同时还彻底离断食管胃底周围重度曲张的血管达到止血目的，并一次性进行食管下段横断吻合术+幽门成形术+肠粘连松解术。由于手术项目多，且术野血管丰富，稍有不慎就有可能伤及重要血管导致大出血，经过6个小时的努力，手术终于顺利完成。一次进行多项手术，不仅治标治本，很大程度的减轻了患者及其家属的痛苦。目前患者术后恢复良好，对手术表示满意。

肠系膜上静脉、下腔静脉“桥式”分流术是目前治疗门静脉高压症食管静脉曲张出血较好的手术方式，但在广西能开展此手术的医院不多，市内医院暂时没有。我院肝胆胰外科首次成功实施该项手术，标志着肝胆胰外科诊疗技术的再一次重大提升，也标志着肝胆胰外科治疗水平进入了区内先进行列。（肝胆胰外科 唐江红 陆燕）