“医生，我今天出院了，非常感谢你们，让我的病不做手术也能这么快就好了……”。近日，我院消化内科成功开展的首例经肠系膜上动脉栓塞治疗小肠出血的患者治愈出院了。

何阿姨是一名52岁中年女性患者，因“呕咖啡样物、解黑便1天”入院。患者经抑酸、止血、反复多次输血、扩容后，仍解暗红色血便，行急诊胃肠镜检查后，考虑出血灶来源于小肠，且出血量大。因患者贫血重，病情危重，一般情况较差，外科手术风险大，剖腹探查寻找出血灶困难，经消化内科治疗团队科内讨论，并与患者及家属沟通后，决定行经肠系膜上动脉栓塞术。

经过充分术前准备，在消化内科潘志刚副主任医师、区医院放射介入科余雷主任医师及科室内镜室专业护理人员何荆奕主管护师的配合下为患者实施了肠系膜上动脉栓塞术。术中，在导丝的指引下，导管到达肠系膜上动脉，经导管注入造影剂，找到了出血的分支动脉，并对出血的分支动脉注入栓塞剂，达到局部止血目的。手术过程顺利，术后无活动性出血，无并发症，患者恢复良好。

小肠出血在临床上并不少见，但由于缺乏特异性检查而不能得到及时确诊。胶囊内镜及小肠镜可以对小肠疾病进行诊断，但对小肠出血诊断率较低。剖腹探查手术创面大、手术难度高。肠系膜上动脉造影对小肠出血诊断率较高，尤其对于小肠大出血，且造影后能对肠系膜上动脉分支栓塞治疗。

综上，肠系膜上动脉栓塞治疗小肠出血是一种安全、有效、简便的方法，尤其对于小肠大出血及反复不明原因的小肠出血是首选的止血措施。（消化内科 梁梓宇）