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争分夺秒与“死神”赛跑,创造生命奇迹——记我院产科多学科联合救治羊水栓塞产妇

发布时间:2015-10-20 16:56 本文来源: 南宁市第二人民医院

    9月23凌晨,一名33岁的产妇小丽产后突发罕见的羊水栓塞,经我院产科麻醉科、血液科、心内科、呼吸内科、肾内科重症医学科输血科等多学科联合会诊抢救,20多名医护人员近二十个小时“浴血奋战”,将产妇从“鬼门关”拉回来。

    23日凌晨,一位幸福的妈妈、家属及在场的医护人员满怀欢喜的心情迎来了一个2590g的女宝宝顺利出生。然而没过多久,产妇产后无明显诱因下出现寒战,阴道流血增多,宫缩欠佳,产后失血量估计约600ml,考虑产后出血,不排除羊水栓塞可能,经抗过敏、防治肺动脉高压等处理后,症状稍缓解,王彩珊副主任医师、卢庆副主任医师、韦庆芳副主任医师接到通知后,马上到病房查看产妇情况,结合实验室数据,考虑羊水栓塞、DIC、产后出血,此时失血量约1600ml,立即启动医院危重孕产妇抢救小组进行抢救,急请麻醉科、血液科、心内科、呼吸内科、肾内科重症医学科等多学科会诊,协助抢救。医院副院长梁驰主任医师、医务部副部长杜伟主治医师到场组织抢救,并请广西医科大学第一附属医院产科唐卉主任医师到场会诊并指导抢救;紧急抢救争分夺秒地进行着,医院各部门通力合作,各方医护人员有条不紊地各司其职,各个部门紧密配合,共同奋战,持续不懈,竭力救治,输注红细胞30U,新鲜冰冻血浆5400ml,冷沉淀71U,机采血小板3人份。终于将产妇从死亡的边缘线拽了回来,经积极抢救后转重症医学科病房进一步监护、治疗。在我院各科室不懈努力下,患者于107治愈出院。

20159月以来,产科收治多名高危孕产妇,病种包括凶险性前置胎盘、妊娠期高血压疾病重度子痫前期、产后出血、妊娠合并心脏病、血液病等。针对危重孕产妇病情急、危、重、难等特点,产科通过开展“多学科联合救治危重孕产妇”管理模式,实行“多对一”医疗模式,联合麻醉科妇科、血液科、呼吸内科、心血管内科、眼科、超声诊断科、重症医学科泌尿外科等多个学科专家会诊、讨论,集思广益共同制订适合病人的个体化最佳治疗方案,充分发挥了三甲医院的综合实力,为孕产妇的生命健康保驾护航。目前,产科收治的高危孕产妇已顺利出院。通过开展多学科联合救治,极大提高了危重孕产妇的抢救成功率,为日后挽救更多患者生命积累了丰富经验。

 

相关知识

羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症,产妇死亡率高达70%~80%。对产妇来说,羊水栓塞几乎是“九死一生”。(产科 周玉蕾 )

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