脑卒中患者由于急性脑血管病变引起的局灶性神经功能缺失，大多患者会有中枢性偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍，平衡功能障碍等，这些都容易导致患病后易跌倒。脑卒中患者高龄者居多，而且通常合并有多种疾病，如高血压、糖尿病、心脏病等，老人一旦跌倒，易造成髋部骨折，且骨折不易愈合，手术风险大、费用高。也有些患者由于种种原因不宜手术，或患者及家属选择保守治疗，患者从此卧病在床。随之而来的，就是卧床所带来的一系列问题。如肺部感染、下肢静脉血栓形成、压疮、尿路感染、肌肉萎缩、继发性骨质疏松、心肺功能下降、疼痛等等，其所导致的不良后果有时比脑卒中本身还要严重。防止跌倒，对于脑卒中患者来说尤为重要。下面简单介绍脑卒中患者在家庭中如何避免跌倒风险。

1.衣着合体，避免穿拖鞋、有系带的鞋子、裤头过宽、裤脚过长的裤子，以防被裤脚、鞋系带等绊倒。

2.起床动作要缓慢，睡醒后不宜立即起床，应坚持这三个“半分钟”，即在床上躺半分钟，然后坐起半分钟，再双腿下垂半分钟，然后再进行下一步活动。

3. 行走时家属应在患者的患侧进行看护，可借助拐杖、助行架等加强行走的稳定性。避免去人流拥挤，及路面不平整、障碍物较多的地方，若必须要去，可采取轮椅出行的方式。

4.浴室应采用防滑地板，坐厕附近的墙壁上安装扶手，如无坐厕，可使用马桶座椅或增加马桶增高器。洗澡时可用淋浴凳，尽量避免使用浴缸。

5.在家中锻炼时家属要在旁边看护，加强患腿负重站立训练，增强患腿的运动能力。根据患者的能力，决定是否要安装扶手等固定物。

6.居室要宽敞明亮，不应采用容易造成视觉误导、眼花缭乱的炫目装饰。应安装夜明灯方便患者起夜。地板平整防滑，室内物品摆放整齐，过道不要摆放杂物，保证过道畅通无阻。

7. 家属应了解患者所服药物的不良反应及注意事项。凡有会造成患者眩晕、头晕、嗜睡、乏力、注意力不集中、平衡能力下降、低血糖、低血压等的药物，例如镇静安眠药、止痛药、降糖药、降压药、抗过敏药、抗感冒药等，均应予以重视，否则很容易引起患者跌倒。

8.部分肢体功能恢复较好、能力较强的患者在日常生活中也应在能力范围内活动，在体位改变和移动时不宜操之过急，以免发生跌倒。（康复医学科 庞广林）