（摘自解药家庭药师）

1.氯吡格雷的作用是什么？

氯吡格雷是一种新型抗血小板药物，在急性冠脉综合征、心肌梗死、缺血性脑卒中以及外周动脉血管疾病等领域都有广泛的应用，在当前的抗血小板治疗领域中，其被视为基石之一，深受广大患者和医生的信赖！

2.氯吡格雷的效果为什么因人而异？

氯吡格雷属于前体药物，也就是必须先通过肝脏代谢才能转化为活性状态，然后发挥抗血栓的作用。但是人体肝脏内的代谢酶（肝药酶）有着明显的遗传差异，有一部分人群的肝药酶活性较差，会影响氯吡格雷的抗血栓疗效。在某些情况下（比如服药后仍然多次出现心梗、脑梗等血栓事件），就需要进行肝药酶的基因检测。如果基因检测显示氯吡格雷不适合，患者则需要更换一个适合自己的抗血栓药物。当然，并不是每个患者都需要常规检测！

3.氯吡格雷可以和别的药一起吃吗？

氯吡格雷与其他药合用要十分谨慎，有些药（比如治疗胃病的奥美拉唑）和其一起服用，会影响肝药酶的活性而减弱氯吡格雷的疗效，换成泮托拉唑结果则相反。有时候，氯吡格雷必须和阿司匹林或其它抗栓药一起合用，效果更加好，但要关注出血风险，做到疗效和安全双保障！

4.服用氯吡格雷要注意些什么？

饭前或饭后服用都可以，如机体能耐受，应长期坚持服用。如果是鼻饲患者，可将药物打碎服用。服药期间如出现上腹不适、血便、黑便或身体其它部位出血，要及时就诊。如果需要接受外科手术，一定要征求主管医生的意见，不可擅自停药。（药学部蓝琳云）