昨日值班时，一中年妇女拿着胃镜报告单找我，医生你看，我胃里长石头了，怎么办？怎么办？，需要手术吗？

     我仔细一看胃镜报告单，诊断：胃石症（大小约5cm×3cm），就是本患者所谓的胃里长石头。胃石症是由于摄入了某些植物成分或吞入毛发及某些矿物质如碳酸钙、钡剂、铋剂等在胃内凝结而形成的异物。病人可以完全无症状，也可以有上腹不适、食欲不振、口臭、恶心、呕吐或不同程度的腹胀、腹痛等。按胃石症的组成内容分为植物性胃石、毛石、乳酸石等，以植物性胃石常见。

经我仔细询问病史，得知本患者近一月来经常空腹服用大量水果（包括苹果、山楂、柿子等），因上腹胀痛行胃镜检查。这类水果含有鞣酸，与胃酸作用即变成一种甚为黏稠的胶状物，可以把植物的纤维和皮、籽等复合在一起，形成植物性胃石。

植物性胃石治疗方法包括药物治疗和内镜下碎石治疗，考虑本患者胃结石形成时间较短，结石硬度小，建议患者药物溶石治疗。口服碳酸氢钠3-4g/次，1天3次，疗程7到10天。也可以尝试喝可乐溶石。药物溶石后复查胃镜，如胃石仍存在，可考虑内镜下溶石治疗。

预防胃结石的方法是避免空腹大量服用柿子、山楂、黑枣等水果。（南宁市第二人民医院 梁梓宇）