关注老年人骨质疏松与营养健康
什么是骨质疏松?
骨质疏松症(Osteoporosis)是一种以骨量低下、骨微结构损坏、导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病(WHO,1994; 实用内科学,2013)
老年骨质疏松主要临床表现
常见表现:肌无力、周身骨痛(足根)、手足抽搐(双下肢多见)、腰腿痛及关节痛、严重情况下出现驼背、身高变矮及容易骨折
抽血化验:低血钙、碱性磷酸酶增高、X片显示骨密度降低、骨量减少
老年骨质疏松影响因素
不可控制因素:老年、性别、遗传因素
可控制因素:营养膳食与体重、运动和负荷、不良生活习惯(抽烟、喝酒)、疾病、药物 (皮质激素等)
老年骨质疏松营养如何补充
营养干预,强调在平衡膳食基础上:
1. 强化钙、维生素D、K、微量元素等摄入
含钙高的食物:乳制品、海带、虾皮、大豆、黑豆
含维生素D的食物:海水鱼、动物肝脏、禽蛋、鱼肝油制剂
含维生素K的食物:猪肝、鸡蛋、绿色蔬菜
2. 按正常量进食蛋白质
《中国居民膳食指南》2016版建议:禽蛋肉类每日摄入量150-200克
3. 满足VitA、C、E和微量元素摄入
含维生素A的食物:如动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、禽蛋、植物性食物、深绿色和红黄色的蔬菜水果中
含维生素C的食物:如新鲜蔬菜和水果
含维生素E的食物:麦芽油、棉籽油、玉米油、花生油、芝麻油及坚果和种子等
4. 避免高磷食物
肉类、肝脏肾脏、蛋类、紫菜、海带、芝麻酱、花生、坚果、干豆类等食物含磷丰富,摄入量不要长期高于推荐摄入量,如肉类,每日摄入量不要超过150g(包含鱼虾类),肝肾等不要常常吃。
5.避免破坏钙吸收和利用的因素,注意烹调方法
6.避免过咸过甜:每日总盐量6g,每日总糖量25g以下
7.避免过多的膳食纤维:粗粮占总主食量<20%
骨质疏松预防
1.戒烟(吸烟20支/日,持续25~30年,骨量降低8%~10%)
2.限酒(每日男性酒精量不超过25g,女性不超过15g),少饮浓咖啡、浓茶、可乐和碳酸饮料
3.避免低体重,防摔跤跌倒、避免剧烈运动
4.避免过久应用类固醇激素、抗癫痫药、甲状腺素和肝素等
5.定期监测骨密度,有利于预防骨质疏松
骨质疏松食谱举例:
早餐 |
牛奶250ml、芝麻花卷(芝麻10g、面粉25g)、鸡蛋60g |
午餐 |
米饭(大米75g)、蒸鱼鱼肉100g、肉片炒蘑菇(肉丝50g,蘑菇75g)、芥菜豆腐汤(芥菜150g、豆腐150g) |
加餐 |
水果(柑橘100g) |
晚餐 |
玉米粥(玉米50g)、虾米紫菜饺子(虾米5g、紫菜20g、面粉50g)、青菜150g |
油盐 |
花生油20g、盐5g |
提供营养 |
能量:1400kcal,蛋白质:74g,脂肪51g,碳水化合物185g, 膳食纤维15g,维生素C126mg,钙825mg,铁28mg |
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