目前，中国四种最常见肿瘤分别为肺癌、胃癌、肝癌和食管癌，这四种癌占全国癌症病例的57%，占全球病例的1/3到1/2。肺癌占癌症发病率的第一位，并且我国女性肺癌患者增幅明显高于男性。肺癌的治疗包括手术、放疗、化疗等综合性治疗，合理的营养是综合治疗的基础。

一、肺癌与哪些因素有关：

①吸烟、二手烟

②职业致癌因子

③空气污染

④电离辐射

⑤较少食用含β胡萝卜的蔬果

⑥其他诱发因素、遗传和基因改变

二、PG-SGA是一种有效的肿瘤患者特异性营养状况评估工具，营养评估有利于早期发现营养不良患者，给予早期干预，改善患者营养不良状况。

三、肺癌饮食营养：

1、手术治疗、放疗、化疗的患者，治疗前的1-2周应开始进行营养补充。

2、人体的营养来源可分为三个方面：膳食营养、肠内营养、肠外营养（静脉营养）。应该以膳食营养为主，膳食营养不足时，应及时进行营养干预，如给予疾病特异型营养制剂，以改善营养状况，如患者进食量较少，应加强肠外营养支持。

3、饮食原则宜高能量高蛋白高维生素低糖膳食。

4、早、中期肺癌患者消化系统功能是健全的。应该补充全面均衡的营养，以提高自身健康体质，增强抵抗力。食用肉鱼蛋奶豆、米面粗杂粮、新鲜的蔬菜水果，以提供丰富的优质蛋白质、充足的热量、足够的维生素。注意采用炖、煮、蒸、炒等易于消化的方式，少量多餐，有利于增加食欲、食量，促进消化吸收。一日食物摄入量表：

    5、合理科学饮食，与癌症对抗，在上述均衡营养的基础上，肺癌患者可多选择滋阴润肺、止咳止血的食物，如百合、杏仁、鸭梨、白木耳、海带、薏米、山药、莲藕、莲子、荸荠、水鱼、水鸭、虫草、罗汉果等，可多食用具有抗癌作用的食物如香菇、各种蘑菇、酸奶、胡萝卜、海带、魔芋豆腐、薏米、红薯、花菜等。另外，宜在营养医师的指导下，酌情使用膳食补充剂，如维生素制剂，矿物质制剂、蛋白粉等。

    6、放疗、化疗期间可能会出现血象下降，饮食上应全面补充营养，多食肉鱼蛋奶豆以及新鲜的蔬菜水果，可多食用乌鸡、脊骨、排骨、肝脏、动物血、红花生等补血食物。

    7、肺癌患者避免食用刺激性的食物，以免刺激咳嗽、咳血。

    总之，肿瘤患者的康复与饮食营养因素密切相关。在抗癌治疗前后，合理饮食及良好的营养不仅有利于促进患者受损组织修复及维持免疫功能、预防感染，还能预防肌肉组织分解、保持体能，提高患者生活质量及对治疗的耐受和疗效，在肿瘤康复期合理的饮食及良好的营养还有利于预防肿瘤的复发。（临床营养科孙桂丽 黄晓铃）