今天先科普一下常见的痘痘的几种类型。

其实我们常说的“痘痘”医学上叫痤疮，痤疮分为两类，非炎性与炎性损害。非炎性损害也称作粉刺，我们常说的闭口、白头、黑头等都属于这类。非炎性损害只需要用角质剥脱剂，减弱胶质细胞粘连性的药物，就是我们常用的各种刷酸手段便-能有效解决。

丘疹，脓疱，结节等这类炎性损害的重点是要抑杀痤疮丙酸杆菌等，所以要用到消炎杀菌药和抗生素治疗。

1 闭合型粉刺：

我们常说的闭口，肤色的突起于皮肤表面的小颗粒，在阳光下特别明显，有的可以挤出白色的内容物有的挤不出，有的进一步发展还会演变成炎性痤疮；

2 开放性粉刺：黑头，不解释；

3 丘疹：

痤疮最基本的损害，就是那种小红痘，一般挤出来是组织液，没有白色粉刺。有的进一步会发展成脓疱型，厌氧性痤疮丙酸杆菌大量繁殖，分解皮脂，产生化学趋化因子，白细胞聚集而发生炎症性丘疹，属于炎性损害。通常说长的痘痘大部分属于这类，这种痘痘挤了会导致皮肤破损却挤不出脓头，不挤它又好不了，非常头疼；

4 脓疱：

脓疱是炎性丘疹的进一步发展、加重。大量脓细胞堆积成脓疱。一般都会有脓头且按压起来较痛。此种情况愈后容易产生疤痕，严重甚至凹陷性疤痕。网上的图片都很重口，我找的还算是比较一般的了，丘疹和脓疱一起长的痘痘按严重程度分已经属于三度痤疮，在我的观察里油痘皮长这种痘比较多，不过这种痘痘一般针清后消除炎症就好了；

5 结节：

按压起来很痛，比较硬。初期是肤色的用手能摸出来但表面看不大出，后面会变成红肿的，但是挤不出东西。好发于面部下巴、眉间，这种痘痘即使你不挤破，消退后也会留下色沉，因为已经伤到真皮层了。图片这种就是最轻微的结节。算是很常见的。在我的观察里，经常熬夜、压力过大的时候比较容易长这种痘，如果是女生下巴反反复复长这种痘，可能是激素水平失调，最好去医院做一个性激素六项检查，在医生的指导下口服抗生素、抗雄药物、异维A酸等。这种痘痘严重的全脸爆发的可以去注射祛痘针，偶尔长的我后面会推荐相应的外用品；

6 囊肿：

在结节的基础上，发生在真皮或皮下组织含有液体或者半固体，隆起的表皮很像结节，但是质地较柔软。常继发化脓感染，破溃流脓，形成窦道及疤痕。

以上这些就是非常常见的痤疮种类。 （皮肤科 王冲）