1.严密观察病情，及时判断患者是否发生肝性脑病及分期。

2.加床栏，清理患者身旁有可能导致自伤或伤人的一切物品。 

3.报告医生，通知患者家属。 

4.躁动不安者给予约束上肢或四肢，遵医嘱应用镇静药物。

5.遵医嘱给予静脉输液应用抗肝性脑病药物。

6.遵医嘱应用酸性液灌肠（1:5食醋：生理盐水）。

7.严密观察生命体征。 

8.做好基础护理。呼吸道、口腔、会阴、肛周和受压皮肤护理，床旁备吸引装置，注意防止静脉输液外渗（抗肝昏迷药物刺激性强，一旦药液外渗要及时处理），防止约束肢体受伤。 

9.昏迷期间暂禁食，病情稳定后给予低蛋白流质饮食。

10.做好抢救记录。 （肿瘤科 邓慧芬）