宝宝发烧为什么要做血常规、C反应蛋白?
宝宝发烧到医院看病时,医生常要求采血做个“血常规+全血CRP”检查。不少家长都认为根本就没必要好吗都是你们医生想赚钱,抽了血还不是一样要打针用消炎药?甚至有些家长说我小孩那么小!你就给他抽血吗?人家外面老医生打三天吊针都好了!
其实CRP (C反应蛋白)作为一项理想的炎症急性期指标在判断早期反应性炎症过程和坏死程度大小的意义已被临床广为认可。
C反应蛋白是目前应用较多的一种感染标记物。一般情况下,当体内有急性炎症、较严重的细菌感染或组织损伤时,C反应蛋白会在数小时内出现并持续升高。而在病毒感染时通常不升高或仅仅轻度升高。随着病因解除、疾病治愈,C反应蛋白又会在短期内消失。所以C反应蛋白是区分细菌和病毒感染、监测治疗效果的指标之一。
血常规很多家长都知道是什么项目,但对全血CRP却不太了解甚至觉得没有必要。血常规和全血CRP指C-反应蛋白检查,这两项作为常规检查有着不可替代的作用。血常规能详细看出患者的感染程度,通过分析血常规中白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等指标,可以提示究竟是细菌感染还是病毒感染。
如果发现白细胞增加,以中性粒细胞为主,那么宝宝很可能为细菌感染。如果白细胞正常或偏低,中性粒细胞减少,淋巴细胞计数增高,那么提示很可能为病毒感染。单核细胞的正常值是3%-8%,如果大于10%的话,证明更有可能是病毒感染。血常规虽然能区分感染类型和程度,但一般在患者感染两天后才会有所变化,而微量血CRP的检查,能在病人感染后12-24小时就会产生变化,可早期判断感染类型,它同血常规一样,常用于细菌和病毒感染的鉴别诊断。每当病毒或细菌支原体刺激机体后,我们的身体就会快速产生这种C反应蛋白。一旦细菌感染,C-反应蛋白水平立即升高,而病毒性感染C-反应蛋白大都正常。
C-反应蛋白比血常规的反应更快更灵敏。对感冒发烧的小孩化验血常规和CRP都十分必要,两者联合可以帮助医生对疾病作出快速、准确的诊断,对指导临床合理用药具有十分积极的意义。所以,C-反应蛋白配合血常规检测必不可少。(医学检验科 李艳)
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