痛风是由单尿酸盐结晶在组织中沉积导致的临床综合征，以急性关节炎为主要表现，属于代谢性的风湿病范畴。

　　而痛风发生的前提条件是高尿酸血症。如果非同日两次空腹化验血尿酸，男性超过416umol/L，女性超过357umol/L，即可诊断为高尿酸血症。血尿酸升高就如同血糖升高一样，均与人体代谢障碍有关。

　　那尿酸是从哪儿来的呢？尿酸是人体内嘌呤合成代谢的终产物，即它不能再进一步分解。尿酸产生后有2/3由肾脏通过尿液排出，1/3在肠道内被微生物所分解。所以，如果人体内产生的尿酸过多，又无法通过肾脏及时被排出，就会导致血中尿酸水平升高，形成高尿酸血症。通俗来讲，如果我们经常食用含嘌呤较高的食物，比如，海鲜、肉类、豆腐等，这些嘌呤在体内吸收后会增加合成代谢，产生大量的尿酸，若超出肾脏排泄的能力范围，就会引起血中尿酸升高。

　　目前，随着人们生活方式和饮食结构的改变，高尿酸血症的患病率呈逐年上升趋势。上世纪80年代，我国高尿酸血症患病率仅为1.4%，如今则上升到13.3%。长期患高尿酸血症会对人体健康造成一系列损害，如患急性痛风性关节炎、痛风性肾病或肾结石，加重心脑血管疾病风险、降低胰岛B细胞功能等。

　　不过有一点需要明确，高尿酸血症不完全等同于痛风。仅有5%-12%的高尿酸血症患者会发生痛风，且约有1/3的痛风患者在急性发作期检测血尿酸并不高。由此可见，高尿酸血症是痛风发病的基础和前提，但并非血尿酸升高就一定会得痛风，而痛风发作时也不一定血尿酸就高。（内分泌科  陈丽君）