临近春节，年味越来越浓了，到处都洋溢着过年的喜气。年糕、粽子、炸丸子、糖米花等等年货让人目不暇接。本应阖家团圆的日子里，却有好多心血管疾病患者还在住院，并且仍有很多心力衰竭的患者前来就医。昨晚，我科就又收治了一位平地行走都会喘的心衰患者。那么心衰患者该如何平安度过春呢？

心力衰竭简称心衰，是指由于心脏的收缩功能和（或）舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群，集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。

心力衰竭并不是一个独立的疾病，而是心脏疾病发展的终末阶段，导致心衰的原因很多，常见有：高血压病、冠心病、心肌炎、心肌病、瓣膜病等，当这些基础病发展到一定程度，导致心脏结构改变及功能下降，就会有心衰的表现。急性期时常表现为活动性气促，不能平卧或夜间阵发性呼吸困难、双下肢浮肿等，需住院治疗，待心功能改善后出院。心衰患者病因不能去除，所以平时一定要坚持服用治疗基础病及减轻心脏负荷的药物维持，切记不可自行停药。

慢性心衰患者，病情加重往往是有诱因的，如感染、基础病控制不好、气候寒冷或过度炎热、饮水较多、疲劳、体力或精神负担过大等等，所以慢性心衰患者日常有以下几点需注意：

1）限盐、易消化、优质蛋白、高维生素和纤维素饮食。每餐不宜过饱，要养成每天定时大便的习惯，因便秘引起焦虑、紧张用力，可使心衰加重，甚至有导致突然死亡的危险。戒烟、戒酒、适量运动，避免过度劳累和过度的体力活动。每日摄入盐小于6g/天。不宜进食高脂肪、含糖量高的食物。

 2）注意保暖避寒，注意天气变化，适当增减衣服，预防感冒。

3）控制液体入量，每日喝水及汤不宜过多；监测血压及心率，每日注意观察尿量是否可以正常排出、注意体重变化（3天体重增加不超过2公斤）、下肢有无水肿等情况。

 4）要注意稳定情绪，精神愉快，避免紧张激动，保证良好的睡眠。

5）长期卧床病人，应经常翻身，并做深呼吸运动，并帮助和鼓励做肢体活动，特别是下肢活动，以预防肌肉萎缩。预防肺部感染和静脉血栓形成。

6）遵医嘱按时服用药物，定期复查；不随意增减，不擅自停药，有不适时随时就诊。请一定保存好就诊记录：门诊病历、出院小结等资料，再次就诊时请一定随身携带。

那么，心衰病人能参加什么样的体育锻炼？

如果是心衰急性期，要限制体力活动，心衰较重时以卧床休息为主，且宜半卧位或高枕位，心功能改善后，应适当下床活动，以免下肢血栓形成和肺部感染。

慢性心衰病人要选择缓慢不过分用力的运动，如步行、慢跑、气功、太极拳等。体育锻炼前，最好经医生全面体检，了解情况，以便合理选择运动项目和掌握适度的运动量。慢性心衰病人锻炼还要循序渐进，随时调整运动量。开始运动量要小，适应后，逐步增加强度，要量力而行；不要在过冷过热的天气运动，也不要在过饱或者饥饿时运动；运动过程中，应了解自己的心率情况，根据个人特点及运动中出现的问题（如胸闷，呼吸困难等），控制运动量的大小，并随时调整。运动中，如出现呼吸急促不能自由交谈、大汗、面色苍白、心悸不能坚持运动，心率明显增快或者减慢，血压异常等，说明运动过量了，需立即停止。

如心衰加重，症状明显，应及时就医。我院心血管内科二病区在治疗顽固性心衰上有很大的优势，是广西第一家使用心衰超滤脱水装置的科室，并成功为多名顽固心衰患者进行心衰超滤治疗，治疗效果达到预期的疗效。为常规的药物治疗已达不到治疗效果的患者带来福音，也为心衰患者平安度过春“站岗”。（心血管内科二病区 谢秋娟）