糖类抗原125（简称CA125），是临床常检的肿瘤标志物之一。去年，我刚参加工作，看到这个项目多是肿瘤科、妇科、消化科开单多，可是最近我发现生殖中心送来测CA125的标本也明显多了起来。我粗略统计了一下，刚刚过去的4月，生殖中心CA125的检测量比去年同期增长了18％。这是什么情况？难道这个CA125还与辅助生殖、不孕不育有关？这让我感到好奇。

我查阅了CA125的相关资料，这个肿瘤标志物有好几个名字，叫糖类抗原125，也叫卵巢特异抗原，又叫癌抗125.它的特点是敏感性高，也就是说我们体内只要有些“风吹草动”，它在血液里的浓度可能就会升高，因此，这个项目常常可以用来作为体检筛查妇科肿瘤的指标。

在临床上，我们通常发现除了真正的妇科肿瘤，如卵巢癌、宫颈癌、输卵管癌、子宫内膜癌等会有增高之外，其他部位的恶性肿瘤，例如胰腺癌、肠癌、乳腺癌和肺癌会有增高。另外，在一些非肿瘤疾病中CA125也会有升高，比如肝硬化、急性胰腺炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等。它在生殖中心到底用于哪种疾病的辅助诊断呢？

一位生殖中心的医生解开了我的疑惑，原来生殖中心做CA125检测主要是针对一些子宫内膜异位症的育龄妇女，那么子宫内膜异位症是个什么病？是如何引起不孕的？

子宫内膜异位症又叫内异症，是指因某些因素致使子宫内膜组织（腺体和间质）跑到宫腔以外的部位生长而形成的疾病。它是导致女性不孕的重要因素之一，这些异位生长的子宫内膜会随月经周期而变化，却不能像正常的子宫内膜一样能够随周期变化脱落排出体外，久而久之，在卵巢、输卵管、阴道和子宫肌层等，形成类似慢性炎症的反应，造成盆腔粘连，尤其堵塞输卵管后，引起不孕症。

内异症是妇科常见病、多发病，育龄女性患病率为25％～50％，近年来发病率逐步上升，被称为“现代病”^[1]，尤其在我国二胎政策开放以后，内异症引起的不孕更是成为了部分育龄女性的困扰。内异症为什么会导致125升高？检测CA125又有什么意义呢？

内异症的子宫内膜和异位内膜上皮细胞都可分泌CA125，国内外已有诸多临床研究结果表明内异位症患者血清中CA125的水平显著高于健康人群。经询问还得知CA125是协助诊断内异症的指标之一，生殖中心医生在为内异症不孕患者进行治疗的前后进行CA125检测，目的是了解病情严重程度、病灶活跃程度和疗效观察，以便制定相应的治疗方案。

这件事让我切身感悟到：检验不单是一门技术，也是一门医学，我们每天不只是简单重复同样的技术工作，还要去学习基础理论知识，关注学术动态，以及在临床上多学科、多方面的运用情况。在今后的工作中，我们要多走出实验室，主动与医生交流、学习，搭建与临床医生沟通桥梁，更好地为临床和患者服务。（核医学科  覃丽桦）

参 考 文 献

［1］郎景和.对子宫内膜异位症认识的历史、现状与发展[J].中国实用妇科与产科杂志，2020（03）：193-196.