隐蔽性高血压又称“逆白大衣高血压”或被掩盖的高血压，是指诊室内测量的血压正常，而动态血压监测发现白昼平均血压水平升高（>135/85毫米汞柱）。这类患者表现为对日常生活中的应激状况或运动有较强的升压反应。多见于男性、老年人、糖尿病患者、代谢综合征患者，以及诊所测血压在正常高值者。

初步研究显示，隐蔽性高血压患者有很高的发生心血管病的危险，甚至可能已有明显的靶器官损害——微量蛋白尿和左心室肥厚的发生率较高，并常因为不知晓而未实施必要的降压治疗。

若有难以解释的明显靶器官损害，如鼻出血、眼底出血、心力衰竭等，应高度怀疑是否为隐蔽性高血压，并及时做动态血压监测。隐蔽性高血压预后较差，可能被忽视，因此应实施积极降压治疗。（心电诊断科 林成健）