许多糖友对山药抱有疑虑，认为它是淀粉食物，含糖量高，升糖速度快。其实，山药不是一个普通的食材。如果你深入了解，你会发现山药实际上很独特，吃对了反而有助控糖、缓解糖尿病病情。

     山药作为一种生活中比较常见的食材，糖尿病患者可以吃。山药的特点是含淀粉比较多，而吃的米饭其实也是含淀粉为主，所以如果把山药作为一道菜，就要告诉糖尿病患者，今天如果吃了山药摄入的一部分淀粉，对于米饭这一类食物，就要把量稍微减少。糖尿病治疗有个原则是饮食治疗，饮食治疗就会给患者一天的总热量控制在范围之内，一天固定吃这么多热量，不要超过。要达到这么多热量肯定是有不同的食物提供，如果食物吃的多，提供的热量多，另外的食物就要适当减少，就能够保证在热量不变的情况下，血糖才能够维持在正常水平。

所以山药、土豆等含淀粉比较丰富的食物，糖尿病患者可以吃，但是吃了以后，其他的食物成分或者数量应该要相应减少，才能够维持总热量平衡。

卫健委发布的《成人糖尿病食养指南（2023年版）》（下称《指南》）中，为糖友推荐了一系列控糖食谱，山药在其中频繁出现；《指南》为糖友推荐的9款药膳中，4款都放了山药。山药在糖尿病饮食中可是个宝。

医生、卫健委，为什么都推荐糖友吃山药？

山药富含淀粉，这是事实。然而，山药的淀粉类型与普通淀粉有所不同。

山药中含有较多的抗性淀粉，这种淀粉具有较低的消化吸收率，因此不会像普通淀粉那样快速升高血糖。

与其他富含淀粉的薯蓣类相比，山药对血糖影响是相对小的，例如：

蒸土豆的GI值（血糖生成指数）为65，煮红薯的GI值为77，而山药的GI值仅为51。小于55即为低GI食物，可见山药属于低GI食物。

在处理山药的时候，有时候会遇到一个问题，那就是手会沾到山药的黏液，然后皮肤就会变得特别痒。

这种黏液主要是由多糖和蛋白质构成的一种复合多糖，也称黏液蛋白。

山药黏液蛋白能够包裹住碳水化合物食物，减缓食物在体内的消化速度，有助减缓血糖上升速度。

这种黏液蛋白对提高胰岛素敏感性和保护心血管也有好处。

所以，黏液越多的山药，越适合糖友吃，但记得戴上手套再削山药皮哦。

如果蒸着吃，可以不用削皮，蒸熟的山药，皮轻轻一撕就撕下来了。

中医认为，山药可以补脾养胃、生津益肺、益精固肾等，是药食两用的滋补食物。

糖尿病病友经常控制不住饮食，而病程久了又容易消瘦没力气。

如果经常适量吃山药，补脾胃、“充五脏”，再搭配蔬菜、鸡蛋、鱼肉等食物，即吃得饱，血糖还能控制得好。

在这里需要提醒我们糖友，虽然山药对血糖有好处，但它终归是淀粉食物，所以能量和升糖能力比普通蔬菜要高。所以，山药只能当主食吃，不能当菜吃。如果一餐中有山药，就要减少同等能量的主食，不要吃太多。例如：吃200克山药，就要减少96克米饭或48克馒头。如果和米饭一起蒸煮，可以放2/3的山药和1/3的大米，还可以搭配其他粗杂粮。

糖尿病可以吃山药，它含有较多纤维。而祖国医学药食同源，山药有补气作用，所以山药对人体有一定好处。

但食用山药时一定要知道，山药最终会变成糖，其与土豆类食物类似，是碳水化合物的提供者。如果想吃二两山药，则不要吃主食，把山药作为主食。如果吃主食再加上山药，则血糖会升高，所以一定要考虑山药是碳水化合物的提供者，要加在全天碳水化合物的总量中。（内分泌科 陈丽君）