随着医疗技术的发展，乳腺癌手术经历了几次演变进化，从十九世纪末的HALSTED根治术，到二十世纪50年代的扩大根治术、二十世纪60年代的改良根治术，发展到二十世纪80年代的保乳术，手术方式的不同改进，也对患者的术后康复和心理健康的影响都减轻了很多。

那么这么多的手术方式，哪一种方式是适合所有乳腺癌类型的呢？从HALSTED经典的根治术到今天，外科医生也抑制都在寻求一种治愈率最高，而且对乳腺的外形及功能影响最小的手术方法。然而在众多的手术方式中还没有找到这样的手术方式，最佳的方法就是一句患者不同的乳腺癌类型来选择最适合的手术方式。

目前林厂商常用的手术方法有乳腺癌改良根治术，乳腺癌保乳手术和单纯乳腺癌切除术。而乳腺癌根治术和乳腺癌扩大根治术因其创伤大，并发症多，未能提高生存率，现在已较少应用。

保乳手术是对肿块所在区域进行切除，保留大部分正常乳腺组织，其优点是患者科最大限度的保留乳房，对形体美观和心理健康影响较小，且不影响生存时间。缺点是保乳术后可能增加局部复发风险。

乳房切除术即切除一侧整个乳房，当不能行单纯肿块切除术时，或者女性选择全乳切除时，会实施乳房切除术。（乳腺甲状腺外科 张晖）