每年的11月14日为世界糖尿病日。最新数据显示我国青少年要比成年人糖尿病发病率为11.9%,糖尿病人越来越多，越来越年轻化。糖尿病在中国已经成为继心血管疾病和癌症之后的第三大国，且患病率呈倍数增长，但是我国糖尿病患者的知晓率、治疗率及达标率都很低，糖尿病防治工作刻不容缓。

一、糖尿病人到底怎么吃？

营养治疗、运动治疗、药物治疗、健康教育和血糖监测是糖尿病的五项综合治疗措施。营养治疗是糖尿病治疗的基石，营养治疗的目标是在提供全面营养的同时可以帮助患者更有效地管理血糖，只有均衡的营养摄入才能给糖尿病患者带来长期获益。

糖尿病营养治疗的黄金法则：

1.控制每日摄入所有食物提供的总能量，以达到或维持理想体重，平衡膳食，选择多样化、营养丰富的食物。

2.适当放宽对主食类食物的限制，讲究粗细搭配，适当增加膳食纤维摄入，用粗粮代替一半细粮，可以让富含纤维的食物与高碳水化合物混用,减少或禁忌单糖及双糖的食物。主食包括米、面、杂粮、马铃薯、甘薯、燕麦等。成人每天摄入200-300g为宜，注意粗细搭配，每天吃50-100g粗粮。

3.限制饱和脂肪摄入量，尽量选择脂肪含量低的瘦畜/禽肉，鱼类，蛋类，大豆类，奶类提供优质蛋白质，可适当多吃一些，推荐量为鱼虾75-100g（2两）,畜禽肉类50-70g（1两），蛋类25-50g（1个），奶类宜选择无糖、脱脂、低脂奶制品或低乳糖产品，每日保证250-300ml。

4.增加富含纤维膳的食物：膳食纤维在胃内排空速度慢，易产生饱感。多吃一些含膳食纤维丰富的菌藻类及魔芋食品等。多选择血糖指数低的食物，坚持副食荤素搭配，不偏食，不挑食。

5.烹调用油：烹调肉类等含油食物时尽可能少用油，在允许范围内，尽量选择富含多不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸的食物，如葵花籽油、大豆油、玉米油、橄榄油、茶油、菜籽油等，并且应经常更换烹调油的种类。

6.减少食盐摄入，每天最好在5克以下，做汤、做菜尽量少放或不放盐。

7.坚持少食多餐，进餐定时定量，还要细嚼慢咽，交替进餐，间断进餐。

8.多饮水，限制饮酒。

9.推荐的烹饪方法：清蒸、烩、凉拌、煮、煲。

二、糖尿病人注意事项：

1.最新的《中国2型糖尿病膳食指南》中指出：调整进餐顺序，养成先吃蔬菜，最后吃主食的习惯。按照蔬菜--肉--主食的顺序进餐可降低餐后血糖波动，利于糖尿病患者长期血糖控制。减慢进餐速度，增加咀嚼次数，减少每一口食物的体积，用非优势手持筷或用叉。

2.在血糖控制比较理想时，糖尿病患者是可以适当吃些水果的。比如空腹血糖＜7.0mmol/L，餐后血糖＜10.0mmol/L,糖化血红蛋白＜7.5%，同时病情稳定（不经常出现高血糖或低血糖）的情况下，可适当食用，如病情不满意者，暂不建议食用，可以少量生黄瓜和生西红柿。吃水果的最佳时间为两餐之间，如上午10点、下午3点。忌餐前或餐后立即吃水果。

3.运动可以增加肌肉的容积并使胰岛素敏感性得到持续改善，适当运动，避免空腹运动。有氧运动一周3-7天如步行；抗阻运动一周2次；每天坚持柔韧性运动，伸展各关节。

4.如果不知道具体该吃多少可以来营养门诊咨询。

（临床营养科  黄晓铃）