儿科发热科普小知识
什么是发热?发热是指体温异常升高。发热是儿科临床上常见的一种消耗性疾病,可由多种疾病引起,最常见的是感染性疾病,包括呼吸道感染:上呼吸道感染、下呼吸道感染;还有中枢神经系统感染,如脑炎;消化道感染,如肠炎,阑尾炎;一些风湿免疫性疾病也会有长期发热。发热都有一个过程,包括体温上升期,高热期,体温下降期。在我国,呼吸道感染90%以上为病毒感染,其次还有细菌感染,支原体感染等,病毒感染发热一周左右,细菌感染时间会长些。一般预后良好,但部分严重感染,可导致死亡。
体温测量部位及方法
口腔测温:5分钟。
腋窝测温:5分钟。此种方法不适用于极度消瘦的患儿。测量时,要先擦干患儿腋下汗液,汗液未擦干的话可能会导致测量温度偏低或偏高。
直肠内测温:1分钟。
颈下测温:3分钟,适用于1岁以内较胖患儿。
背部肩甲间测温:10分钟,可用于新生儿。
从时间上来说,清晨体温低,下午至傍晚体温高;从季节上来说,夏季体温稍高;从综合因素来看,喂奶、饭后、运动、哭闹、衣被过厚、室温过高均可使体温腋温达37.5℃,发热程度—以腋温为主。
正常体温一般为36-37℃,如只是个别一次体温达37.4℃,全身情况良好,无自觉症状,不属病态。37.5-38℃为低热;38.1-38.9℃为中度发热;39-41℃为高热;》41.0℃为超高热。发热持续1周左右为急性发热,大于2周为长期发热。
发热处理原则
1、多饮水,多排小便可以带走部分热量,促进病毒排出。
2、物理降温,用温水擦浴,可以把毛巾用温水浸湿,擦宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,或用冰袋降温,有利于散热降温。
3、选择药物对症处理,用水银温度计测腋下体温,体温达到38.5度,可以口服退热药如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚等,外用的如小儿退热栓、退热贴等,防止体温过高,引发热性惊厥。
4、热程超过3天的,或反复高热的,伴有并发症的,如寒战、出血、肝脾大等,建议去医院就诊,进一步明确发热原因。(五象医院儿科 马美英)
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