正常人的心脏跳动是由一个称为“窦房结”的高级司令部指挥，他发出指令刺激心脏跳动，一般情况下，司令官发出的指令是规律的，但由于一些原因，导致他发出的信号不规律了，有时快，有时慢，这就会产生窦性心律不齐。窦性心律不齐一般分为呼吸性和非呼吸性。

呼吸性窦性心律不齐，是一种正常的生理现象，一般发生在小儿与青年人群中。健康小儿，特别是3岁以上小儿，容易在睡眠中发生窦性心律不齐，而清醒时心律又会恢复规律。这跟小儿入睡后的呼吸有关系的，呼气时心律减慢，吸气时心律加快。青年人容易有窦性心律不齐，则主要见于：过度疲劳、情绪过分紧张、大量吸烟、饮酒、过饮浓茶或咖啡、严重失眠等因素造成。一旦改善这些诱因，症状也会消失，因而，窦性心律不齐一般不具有临床意义。偶尔会有一些如心悸、胸闷、心慌等不适，但经休息放松心情后均会缓解，大部分青年人窦性心律不齐时，是没有症状的。

非呼吸性窦性心律不齐与呼吸无关，是一种病理现象，多见于冠心病、颅内压增高、脑血管意外以及洋地黄、吗啡等药物的作用引起，这种心律不齐需要对原发病进行对症治疗。（心电诊断科 林成健）